介入治疗颅内静脉窦血栓形成的有效性及安全性.pdfVIP

第 37卷第 2期 兰州大学学报 (医学版) 、厂o1．37NO．2 2011年 6月 JournalofLanzhouUniversity(MedicalSciences) Jun．2011 文章编号：1000-2812(2011)02—0055—05 介入治疗颅 内静脉窦血栓形成的有效性及安全性 谷有全，刘 宁，陈 军，鲁雅琴，杨 奎，王 颖，陈江君，王天红 f兰州大学第一医院神经 内科，甘肃 兰州 730000) 摘 要：目的探讨介入治疗颅内静脉窦血栓形成 的疗效和安全性。方法 对 12例临床抗凝治疗无效的 颅 内静脉窦血栓形成患者行介入治疗，全部患者均接受经静脉插管接触性溶栓联合机械性碎栓治疗， 其中3例在接受经静脉途径溶栓后又接受了经动脉溶栓。术后继续抗凝治疗12月，随访 12~24月，平 均 18月。结果 12例患者的临床症状和体征均得到缓解或部分缓解，其 中10例头痛消失，2例存在轻 度头痛。所有患者腰椎穿刺脑脊液压力均恢复正常，未再发生血栓形成和新的神经功能缺失症状。除 了1例患者出现股静脉穿刺部位皮下渗血外，其余患者均未发生与操作相关的颅内或全身出血并发 症。结论介入治疗颅 内静脉窦血栓是安全、有效的治疗手段之一。 关键词：静脉窦；血栓形成；介入治疗 中图分类号：R651．1 文献标识码：A Effectivenessand safety ofendovasculartreatm ent f0rintracranialvenoussinusthrombosis GuYou—quan，LIUNing，CHENJun，LuYa-qin，gANGKui， WANGYing，CHENJiang—jun，WANGTian—hong (DepartmentofNeurology，FirstHospitalofLanzhouUniversity。Lanzhou730000。China) Abstract：0bjectiveToevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofendovasculartreatmentfor intracranialvenoussinusthrombosis．M ethods12patientswithintracranialvenoussinusthrom． bosisweretreatedwith endovascularmanagementin individuationaftertheyfailedtorespond toanticoagulanttherapy．Intravenousthrombolysisandmechanicalthrombusmacerationwere carriedoutinal1butintravenousthrombolysis．mechanicalthrombusmacerationtogetherwith intra—arterialthrombolysiswereemployedin3．Afterthetreatment，theanticoagulanttherapy continuedfor12months．Thepatientswerefollowedupofr12~24months(mean18months)． ResultsAfterthetreatment，theclinicalsymptomsand signswerecompletelyorpartiallyre． 1ievedinallpatients，includingdisappearanceofheadache(n=10)andreliefofheadache(n=2)． Lumbarpunctureshowedthatthecerebrospinalfluidpressurereturnedtonormalinallpatients． Neitherrecurrenceofthrombosisnornew symp