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· 230 · 现代电生理学杂志2008年第 l5卷第 4期 JMEP．December2008V0I．15．No．4 ． · 继续教育园地 · 神经电生理学 南京医科大学脑科医院 陈芷若 (接上期 191页) 性癫痫的特征性脑 电活动。 (4)两侧不对称：一侧 波频率变慢，或 (5)高幅失律 这是 种不规则多发性高 (和)波幅降低，以及 仪指数减少，称为 仪型 幅慢波活动，间有尖波棘波混合而成的一种杂 懒波，它与局限性慢波一样 ，提示该处大脑皮 乱脑波，为婴儿痉挛症的特征性表现，亦可见 质，皮质下 白质以及丘脑有局限性病灶。一侧 于其他有严重脑损害的患者。 B波的波幅增高，亦可能是大脑浅表肿瘤的首 (6)发作性节律波 它是一种突然出现的 发征象。 明显高于背景的节律波 (可为 2～3Hz8节律、 (5)广泛性两侧 同步性慢波，提示为大脑 4～7Hz0节律、高幅快波或 仅节律)，亦属癫 半球中线或其附近病变；广泛性非同步化慢波 痫发作的脑电表现。 为两半球皮质及皮质下白质病变。 2．三相波 ‘ (二)病理波 它是指在基线相反方向偏转三次的电活动， 指生理条件下不应出现的脑 电活动，它包 三个相的周期依次延长，波幅以第二相最高， 括 ： 在中昏迷和浅昏迷情况下出现，深 昏迷时反而 1．癫痫样脑波 癫痫样脑波是指神经元兴 消失，其背景脑波为慢活动。负 一正 一负三相 奋性增高而引起的神经元超同步化或同步化放 波多见于代谢性脑病 ，如肝性脑病、肺性脑病、 电，脑电图表现突然爆发出明显高于背景的种 尿毒症脑病 以及各种 内分泌失常所致的脑病； 种 电活动。 正一负一正三相波可见于脑外伤、脑肿瘤、脑 (1)棘波 棘波时限20～70ms，波幅常在 血管病以及Creutzfeldt—jakob病等。 100pN 以上，原发性棘波周期短，波幅高，多 3．爆发性抑制活动 在平坦波的背景下， 为负相，背景脑波可为异常的慢活动；继发性 突然出现高波幅慢活动，可合并尖波，这是大 棘波，即由镜面病灶产生之棘波，其周期较长， 脑皮质与皮质下广泛损害的表现，见于婴儿痉 波幅低 ，背景脑波正常。 挛症、恶性胶质瘤、脑炎极期及过深麻醉时。 ‘ (2)尖波 尖波时限70～200ms，波幅常 4．多形性慢波 指波形不规则的慢波，示 在 100r~V以上，上升支陡直，下降较缓，其意 大脑皮质病变。 义同棘波，均为最具特征性的痼样放电。 5．复形慢波 指慢波 (多为6波)上重叠 (3)棘慢综合波与尖慢综合波 棘慢综合 B波或 ol波，这是皮质下病变的脑 电活动。 波与尖慢综合波为棘波或尖波后面跟随一个周 6．周期性脑波 它是指病理波以固定的周 期为200—500ms或500～1000ms的慢波。3Hz 期出现，波幅高，而背景活动多为低幅慢波。 棘慢波是