经尿道射精管切开术治疗射精管梗阻的效果（附60例报告）.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) Vo1．43 No．4 Aug．201l ·559 · · 论 著 · 经尿道射精管切开术治疗射精管梗阻的效果 (附60例报告) 涂响安，赵 良运，赵 亮，王文卫，邓立文，陈 羽，邓春华 (中山大学附属第一医院黄埔院区泌尿外科，广州 510700) [摘 要]目的：探讨经尿道射精管切开术 (transurethralresectionofejaculatoryduct，TURED)治疗射精管梗阻 (ejaculatoryductobstruction，EDO)的效果。方法：2004年 1O月至2010年 l0月期间收治60例EDO患者 ，常规采用 精液分析、精浆果糖和经直肠超声检查对其进行诊断，必要时行输精管造影检查。60例EDO患者均行TURED治 疗 ，术后随访其疗效。结果：60例EDO患者的精液量为0．2～3．5mL，平均(1．10±0．76)mL，pH值5．8—7．6，平 均6．5±1．4；精浆果糖为一次射精0～51．4 mol，平均为 (5．86±2．19)tLmol。经直肠超声检查结果为：单纯射精 管扩张者 l5例，前列腺囊肿6例，单纯双侧精囊扩张 10例，单侧精囊扩张4例 ，精囊扩张并射精管扩张 1O例 ，精囊 扩张合并前列腺囊肿5例，单侧精囊扩张并对侧精囊发育不良或缺乏2例 ，精囊扩张并射精管扩张和钙化3例，单 侧精囊扩张并射精管扩张和对侧精囊发育不 良或缺乏5例。所有患者均完成手术 ，术后随访 6～78个月。60例 EDO患者行TURED术后，51例 (85．0％)精液检查有不同程度的改善 ，16例 (26．7％)妻子妊娠。结论：TURED是 治疗 EDO的一种简单、微创和有效的方法。 [关键词]射精管 ；不育，男性；泌尿生殖外科手术 ；预后；经尿道射精管切开术 [中图分类号]R781．33 [文献标志码】A [文章编号】1671—167X(2011)04-0559-03 doi：10．3969／j．issn．1671—167X．2011．40．017 Efficacyoftransurethralresectionofejaculatoryductfortreatmentofejaculatory ductobstruction：Reportof60cases TU Xiang·an，ZHAO Liang-yun，ZHAO Liang，WANG Wen—wei，DENG Li—wen，CHEN Yu，DENG Chun．hua (DepartmentofUrology，HuangpuHospitaloftheFirstMfiliatedHospital，SunYat-SenUniversity，Guangzhou510700， China) ABSTRACT Objective：Toevaluatetheeffectoftransurethralresectionofejaculatoryduct(TURED)for treatmentofejaculatoryductobstruction(EDO)．Methods：Theclinicaldataof60casesofEDOfrom Oct．2004to0ct．2010wereanalyzed．Thediagnosticcriteriaincludedsemenanalyses．fructoseinse— minalplasma，transrectaluhrasonography(TRUS)，andvasographyifnecessary．Allthepatientswere treatedbyTURED．Postoperativesemenassay，postoperativepatencyrateandpostoperativeimpregnation ratewerefollowed．Results：Semenanalysesinthemajorityofcasesshowedthetypicalcharacteristicsof EDO，azoospermia，lowsemenvolume(average1．10±0．76mL)，lowpH (average6．5±1．4)，ab． s