矽肺及矽肺结核患者T淋巴细胞与免疫球蛋白水平及相关性分析.pdfVIP

中国职业医学 2008年 12月第35卷第6期 ChinOccupMed，December，2008，Vo1．35，No．6 ·527· 文章编号：1000—6486(2008)06—0527—02 【经验交流】 矽肺及矽肺结核患者T淋巴细胞与免疫球蛋 白水平及相关性分析 CorrelativestudyonTlymphocytesandimmunoglobulininpatientswith pneumosilicosicandtuberculosilicosis 李小萍 ， 葛宪民 ， 秦少珍 ， 麦志丹 ， 王力珩 ， 覃雪 LIXiao．ping，GEXian—min，QINShao—zhen，MAIZhi．dan，WANGLi—heng，QINXue 摘要：目的 了解矽肺及矽肺结核患者体内细胞及体液免疫水平，探讨其细胞免疫与体液免疫的相互关系。方法 对患者T 淋巴细胞和免疫球蛋白进行分析比较，并采用直线相关与回归分析方法对两者的相关性和相关程度进行统计分析。结果 矽肺和 矽肺结核患者CD3、CD4和CD8的阳性百分比值 (％)明显低于正常对照人群(P0．01或0．05)，但矽肺和矽肺结核患者之间差异 无显著性(P0．05)。矽肺和矽肺结核患者IgG、IgM水平明显低于正常对照人群 (P0．01或0．05)，且矽肺组明显低于矽肺结核 组(P0．01或0．O5)。在矽肺和矽肺结核患者中，除了CD4与 IgM有低度相关外(r=0．251，P0．05)，其他T淋 巴细胞亚群与免 疫球蛋 白之间均无明显的相关关系。结论 矽肺及矽肺结核患者体 内细胞免疫机能低下，T淋巴细胞与免疫球蛋 白之间无明显的相 关关系。 关键词：矽肺；结核；T淋巴细胞；免疫球蛋 白 中图分类号：R135．2 文献标识码 ：A 矽肺患者易合并肺结核(简称矽肺结核)，矽肺和矽肺结核 生物基因公司提供)所示步骤进行测定，结果用 阳性百分比值 的发生、发展及转归不仅取决于粉尘和结核病菌侵入机体的浓 (％)表示。②血清IgG、IgM水平测定：采用免疫比浊法用 日立 度和数量，在很大程度上还取决于机体的免疫状态。近 1O多 7080型全自动生化分析仪按照免疫球蛋白检测试剂盒(上海科 年来，国内外许多学者对矽肺的免疫学作用机制进行了研究， 华公司提供)所示步骤进行测定。 但对其细胞免疫与体液免疫之间的变化和相互关系仍未十分 1．3 统计学分析 多组样本均数资料采用方差(F)检验；多组 清楚。为此，我们对矽肺与矽肺结核病患者周围血T淋巴细胞 均数间的两两比较采用g检验。 亚群(CD3、CD4、CD8)和免疫球蛋 白等指标进行 了检测，现分 2 结果 析如下。 2．I 矽肺及矽肺结核患者周围血T淋巴细胞亚群 (CD3、CIM、 1 对象和方法 CD8)结果比较 (表 1) 1．1 对象 选择某县曾在金矿务工，由广西职业病防治研究 表 1 矽肺及矽肺结核患者T淋巴细胞亚群 院尘肺病诊断小组诊断为 I～Ⅲ期矽肺和矽肺合并结核的69 测定结果比较 (露±s) 名患者为研究对象。其中矽肺患者32例，矽肺结核患者37例。 患者均为男性，年龄27～60(39．8±9．2)岁。另选择24名不接 触粉尘且体检结果正常的人群为对照，对照者均为男性，年龄 23～52(40．9±9．3)岁，两组间年龄差异无显著性(P0．05)， 全部人员均无免疫系统疾病 ，也未接受过免疫治疗及服用过影 响免疫功能的药物。 1．2 方法 ①周围血T淋巴细胞亚群测定：取2IIll用乙二胺 四乙酸一二钾抗凝的新鲜全血 ，采用美国BECKMAMCOULTER 公司生产的CoulterEpicsX