经尿道双极等离子电切术治疗274例前列腺增生症.pdfVIP

2008年l2月第46卷第36期 一 一 一 … ·临床研究 · 经尿道双极等离子电切术治疗274例前列腺增生症 黄 骥 王共先 孙 庭 习海波 傅 斌 陈庆科 (南昌大学第一附属医院，南昌330006) 摘【要】目的 研究经尿道双极等离子前列腺电切术(TUPKVP)治疗良f生前列腺增生(BPH)的疗效。方法 采用TUPKVP治疗 BPH患者274例，随访 3个月。结果 手术平均时间54min；术后平均住院时间为7d。3个月后，Qmax由术前的7．1mUs上 升至20．7m ，IPSS由术前的26．3分下降至7．0分，与术前 IPSS平均值 ，Qmax平均值 (135例患者)相比较均有显著差异 (P0．05)。结论 TUPKVP治疗BPH患者疗效好，并发症少，手术安全。 关【键词】双极等离子；前列腺增生；经尿道；前列腺切除术 中【图分类号】R697 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)36—51-02 TransurethralPlasmakinetic Resection of Prosate for Benign Prostatic Hyperplasia(274Cases) HUANGJi WANG Gongxian SUN Ting XIHaibo FUBin CHEN Qingke TheFirstAffiliated HospitalofNanchangUniversity，Nanehang 330006 A【bstract】ObjectiveToevaluatethevalidityoftransurethralplasmakineticresectionofprosateforbenignprostatichyperplasia(BPH)． Methods274casesofBPHwerelreatedbyTUPKRPandhadbeenfolloweduDat3mOBths．ResulsThemeanoperativetimewas54min． Themeanpostoperativehospital staywas7days．Thepeakflowrateofurineincreasedfrom 7．1mL／sto20．7mL，sandtheinternationalprostate symptomscore(IPSS)decreasedfrom26．3to7．0at3monthspostoperatively(P0．05)．ConcluiOilTUPKRPisasafenadeffectiveoprafive methodwithlesscomplicationsofrhtetreatmentofsymptomaticBPH． K【eyWords】Plasmakinetic；Benignprostatichyperplasia；Transurethral resection 良性前列腺增生 (Bening prostatichyperplasmia，BPH)是老 1．2 方 法 年男性常见疾病lll。虽然经尿道前列腺电切除术(TURP)仍作为 有合并其他重要疾病者先给予治疗 ，病情稳定，心肺等重要 良性前列腺增生手术治疗的金标准 ，但其易导致术后出血，且 脏器功能有所恢复后再行手术。术中采用持续硬膜外麻醉，取截 发生危及患者生命的经尿道电切综合征(TURS)。随着腔内操作 石位。用生理盐水作为灌注液，电切功率设为 160W，电凝功率设 技巧的逐渐成熟和科学技术的飞速发展 ，前列腺增生症的微创 为80W。经尿道插入电切镜，从监视屏上有序观察膀胱各壁及后 治疗方式有了更多的选择。英国Gyms双极等离子内窥镜系统是 尿道情况，后撤观察精阜 ，并注意精阜与膀胱镜的距离。切割方 泌尿外科腔内治疗BPH的第三代最新设备及技术，亦称为经尿 法同于TUliP，对前列腺中叶增生明显 ，则先于5点、7点处用环 道双极等离子前列腺电切术 (TUPKVP)。我院 2007年 2月 状电切袢向精阜处切两条标志