BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例疗效观察.pdfVIP

2008年12月第46卷第35期 ·论 著 · BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例疗效观察 王彦君 (江苏省徐州市爱心医院，江苏徐州221003) 摘【要】目的 探讨BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法 64例慢性阻塞性肺疾病并呼吸 衰竭患者随机分为治疗组和对照组各32例 ，治疗组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗 ，对照组给予抗感染 ，通 畅气道，持续低流量吸氧，改善通气等常规治疗。结果 治疗组总有效率为 93．8％，对照组总有效率为68．8％，两组疗效比较 有显著性差异(P0．01)；治疗前后血气分析表明，治疗组的PaO：明显增加 ，PaCO2．,率和呼吸频率均显著降低(P0．01)， 而对照组相关指标改善不明显0结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效好 ，值得临床推广。 关【键词】BiPAP；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭 ；血气分析 中【图分类号】R563．8 文【献标识码】A [文章编号l1673-9701(2008)35—23—02 Observation oftheEffectsofBiPAP Ventilation in Treatnig32patientsof COPD withRespiratoryFailure WANGYarUun XuzhouCompassionHospital，Jiangsu221003 ， A【bstract】Objective ToanalyzetheeffectsofBiPAPventilationintreatingCOPDwithrespiratoryfailure．Methods 64patien~ofCOPD wihtrespiratoryfailurewerernadomlyequallydividedintotwogroups，BiPAPventilationtogetherwihtregulartherapygroup(treatmentgroup) andregulratherapygroup(controlgroup)，tllepatients’condition，bloodandvitalenergyparameterwererecorded．ResultsThetreatment rgoup’Stotaleffectivenessis93．8％ ，andhtecontrolgroup’Stotaleffectivenessis68．8％ ，hteeffectivenessbewteenthewtogrouphas hte8ig— niticantdifference(PO．O1)；Intherteatmentrgoupwhenventilatedfor1cycle，PaCO2increasedandheartrates，respiratoryratesandPaO2 decreased(P0．01)．Conclusion BiPAPventilationCna beusedashtebetterchoiceofrthetreatmentofCOPDwithrespiratoryfailure． [KeyWords】BiPAP；COPD；Respiratoryfailure；Bloodandvitaleneryg praameter 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并呼吸衰竭可引起更为严重 气治疗。排除以下情况：①鼻腔阻塞者如鼻中隔弯曲或鼻甲肥太 的与睡眠有关的低氧血症，更易引起肺动脉高压及发展成为肺 等 ；②合并其他严重疾病如神经肌肉疾病及脊柱畸形等；③ 昏迷 心病。其前仍然以应用激素、气管舒张剂 、氧疗、补液和纠正酸中 及 自主呼吸微弱者。 毒为常规治疗方法，经过治疗大多数患者能得到缓解，但仍有部 1．2 一般资料 分患者治疗效果欠佳，出现危重症状态，需要行气管插管或气管 选择