16层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用.pdfVIP

维普资讯 医用放射技术杂志 2005年 第5期 总237期 诊断治疗 ．63． 是部分肺组织及所属支气管的先天发育异常，其特点为某一 3mm、2mm、lmm层厚及 MPRCurve显示肺栓塞数 目比较 段肺与正常的支气管树不相通，与正常肺互相隔离而成为无 栓塞部位 jmm 2mm lmm MPR＆Curve 呼吸功能的肺块，其形成主要原因是胚胎期部分肺组织得不 到动脉系统供血，而由于主动脉和肺动脉血氧含量不同，使 主肺动脉 2 2 2 2 该部分肺组织均发育不全。病理上肺隔离症分两型，肺大叶 肺叶动脉 l6 l6 l6 l6 的一部分与其他部分隔离，与支气管树无联系，称为肺 内 型。隔离肺组织表面有胸膜覆盖，形成肺外结节，称为肺外 肺段动脉 9 l4 l5 l7 型。两者血供均来源于主动脉 。 (收稿 ：2005—01—24) 亚段动脉 4 6 9 ll 16层 螺 旋 CT 血 管 造 影 合 计 31 38 42 46 在 肺 动 脉 栓 塞 诊 断 中 的应 用 讨论 1．肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或 刘 朗 康宁 韩俊凡 其分支引起循环障碍的临床和病理生理综合征，发生肺出血 锦州市中心医院放射科 (121000) 或坏死者称肺梗死。1999年 Renyjandin等…总结 20世纪 90年代应用螺旋 CT肺血管造影，结肺动脉栓塞诊断评价的 近年来，CT肺血管造影作为肺动脉栓塞诊断的首选方 文献为敏感度 75％一10HD％ (平均 90％)，特异度 80％一 法而广泛采用。随着 16层螺旋 CT的普及应用，肺栓塞的 100％ (平均 92％)。近年来，16层螺旋 C_r的应用进一步 检出率逐渐提高，肺栓塞 已不再是以往被认为的少见病 。本 提高了肺段及亚段肺栓塞的检出率。Schoepf等 0【比较层厚 文对 14例成功检出的肺栓塞的影像表现及 16层螺旋 CT肺 lmm、2mm、3mm 的图像，结果表明 1nun的显示率较 3nlm 血管造影诊断肺栓塞的应用价值进行探讨。 提高40％，较 2mm 提高 14％。Patel等l0研究发现准直 1．材料 本组病例共 14例，男 9例，女5例，年龄 1．25mm较 2．5mm 明显提高肺段及亚段栓塞的检 出率 。本 26—78岁，平均 52岁，临床表现：胸闷、呼吸困难 4例， 文比较3mm、2mm与 lmm轴位图像及 MPRCurve显示在 突发胸痛 5例，咳嗽、咯痰 6例，其中咯血 1例，病史 1天 肺段及亚段栓塞有明显差异。 至2个月不等。有下肢静脉曲张2例 、肺癌术后 1例，11 2．16层螺旋 CT优势在于：(1)扫描速