Bexxar治疗非霍奇金淋巴瘤的研究现状.pdfVIP

维普资讯 国外医学．放射医学核医学分册 2005年3月第29卷 第2期 ForeignMedSci·se(RadiatMedNuclMed，March2005，Vo1．29No·2 67 文章编号：1001—098X(2005)02-0067—04 Bexxar治疗非霍奇金淋巴瘤的研究现状 陈立波 朱瑞森 摘要 B细胞靶向特异性单克隆抗体的出现为惰性淋巴瘤的治疗提供了新的策略。由于淋巴 瘤对辐射较为敏感，在过去的10年中，应用 I标记抗．CD20单克隆抗体 (商品名：Bexxar)X~化疔 无效的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者进行放射免疫治疗取得了长足的发展。 关键词 非霍奇金淋巴瘤；抗一CD20抗体；碘放射性同位素；放射免疫治疗 中图分类号 R817．5 文献标识码 A CurrentstatusofBexxar fortreatmentofnon-Hodgkinslymphoma CHEN Li．bo zHU Rui．sen fDepartmentofNuclearMedicine，ShanghaiSixthPeople Hospitcd，Shanghai ∞ TongUniversity， ．s^脚劬 200233，China) Abstract ImmunotherapyusingmonoclonalantibodiestospecificallytargetB cellshasprovided new strategytomanypatientswithindolentlymphomas．Lymphomasareextremelysensitivetoradiation， and significantprogresshasbeenmadeoverthelastdecadein thedevelopmentofradioimmunotherapy with Ilabeledanti—CD20antibodies(Bexxar)． KeyW ords non—HodginkinSlymphoma；anti—CD20antibody；iodineradioisotopes；radioimmuno- therapy 近年来淋巴瘤的治疗取得了可喜的进展．提高 辐射的细胞毒性效应等多种肿瘤细胞杀伤机制。因 疗效的具体措施包括大剂量化疗 、放疗后行骨髓移 此，与单纯单抗治疗不同．放射性标记单抗能在患 植或外周血干细胞移植等 ．但存在严重的毒副作 者免疫系统功能不佳时发挥治疗作用，杀伤肿瘤组 用。自1975年首次采用单克隆抗体治疗恶性肿瘤 织内抗原阴性的肿瘤细胞．同时弥补了抗体在肿瘤 以来．尤其是用放射性核素标记的单克隆抗体的成 组织中穿透力弱的缺陷。nI释放的高能B粒子在 功研制和应用．其独特的优势越来越引起人们的重 肿瘤组织中的射程为 1～2mm．因而可 以通过所谓 视。本文综述了Bexxar(I3lI标记抗一CD20单克隆抗 的 “交火”作用杀灭抗原阴性的肿瘤细胞。 体 的商品名)治疗惰性非霍奇金淋 巴瘤 (non— 2 临床药理学 Hodginkin’Slymphoma．NHL)的研究现状 就临床药理而言．n-I非常适合RIT 由于 nI· 1 作用机制 能够发射p、^y两种粒子，因而既可用于显像，也 放射免疫治疗 (radioimmunotherapy，RIT)之所 可用于治疗 。利用其 射线可进行相对简单的剂 以能成为一种极富魅力的NHL治疗方法主要基于 量测定并计算患者体内放射性核素的清除速率，从 以下机理：第一，淋巴瘤是所有肿瘤中对辐射最为 而可决定个体化治疗剂量。同时， I的物理半衰 敏感的肿瘤之一；第二．与全身照射不同，Rlrr能 期与裸抗体在