心脏再同步化治疗对心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响.pdfVIP

220 内科急危重症杂志 2011年 第 l7卷 第 4期 心脏再 同步化治疗对心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及 心功能的影响 青岛市市立医院 徐莉 夏伟 何涛 ，青岛 266071 摘要 目的：观察心脏再同步化治疗(CRT)对心力衰竭患者血浆脑钠肽 (BNP)水平及心功能的影响。方法： 选择因顽固性心力衰竭行CRT术患者 17人，分别于术前及术后 6、12月测定血浆BNP水平，并行超声心动图检 查，评估心脏功能。结果：CRT术后 6、12个月的血浆BNP水平较术前明显降低 (P0．05)，术后 6、12个月患者的 左室射血分数(LVEF)明显升高(_P()．05)，左室舒张末期 内径(LVEDD)减小(PO．05)。Pearson相关分析示， BNP与 LVEF呈负相关(r=一(】．653，PO．05)，BNP与 LVEDD呈正相关(r=0．608，P0．05)。结论 ：对于心力 衰竭患者，CRT能够明显降低患者的血浆BNP水平，改善其心功能；血浆BNP水平能够反应患者术后心功能情 况 。 关键词 心脏再同步化治疗 脑钠肽 左室射血分数 心功能 中图分类号 R541．6 文献标识码 A Effec~ ofCardiacResynchronization Therapy on PlasmaLevelofBrain NatriureticPeptideand Cardiac Function in PatientsWithHeartFailure XUL ，X1A 耽 ，HETao．QingdaoMunicipalHospital， ngdao266071， ina Abstract Objective：Toobservetheeffectsofcardiacresynchronizationtherapy(CRT)onplasmalevelof brainnatriureticpeptide (BNP)and cardiacfunction in patientswith heartfailure．Methods：Seventeenpatients 、 r。fraetoryheartfailureunderwentCRT wereenrolled．PlasmalevelsofBNPweredeterminedbeforeCRT，6 r monthsafterCRT．Cardiacfunctionwasevaluatedalsobyechocardiography．Results：PlasmalevelofBNP Ⅵd 、ignificantlydecreased，leftventricularejectionfraction(IVEF)wasremarkablyincreased，whileleftventricu— larenddiastolicdiameter(IVEDD)wasshortenedat6and12monthsafterCRT comparedwiththosebeforeCRT (PO．05)．PearsonanalysisshowedthatBNPwasnegativelyrelatedtoLVEF (r= 一0．653，P0．05)，andwas positivelvrelatedtoLVEDD (r=0．608，P0．05)．Conclusions：CRTmightsignificantlyreduceplasmalevelof BNPandimprovecardiacfunctioninpatientswithheartfailure．PlasmalevelofBNPcouldreflectpatients’leftyen— tricularfunctionafterCRT． Keywords Cardiacresynchronizationtherapy Brainnatriureticpeptide Leftventricularejectionfraction Heartfunction 脑钠肽又叫B