革兰氏阴性杆菌的AmpC酶检测与其药物敏感率.pdfVIP

中南大学学报（医学版） 2006 ，31（1 ） 134 J Cent South Univ （Med Sci ） * 革兰氏阴性杆菌的AmpC 酶检测与其药物敏感率分析 1， 2 1 1 * 刘文恩 ，江 源 ，唐 银 ，王红梅 （中南大学 1. 湘雅医院检验科；2 . 湘雅医学院检验系，长沙4 10008 ） ［摘要］ 目的：探讨湘雅医院革兰氏阴性杆菌AmpC 酶产生与其耐药性的关系，为临床提供选药参考。方法： 应用Microscan 微生物自动鉴定系统进行细菌鉴定与药敏试验，并应用纸片扩散法进行AmpC 酶检测。结果：204 株革兰氏阴性杆菌中AmpC 酶阳性菌株40 株，阳性率为19 . 61% ；AmpC 酶阳性菌株与AmpC 酶阴性菌株药敏结果 显示，前者大多对头孢曲松、哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、氨曲南、哌拉西林/ 他唑巴坦、头孢呋肟、头 孢他啶/ 棒酸、头孢噻肟/ 棒酸耐药，而后者大多对上述药物敏感，两者比较，差异有统计学意义（均P 0 . 05 ）。而 两者大多对头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/ 舒巴坦、左氟沙星及阿米卡星敏感。结论：AmpC 酶检测有助 于耐药菌株的检出，AmpC 酶阳性菌株大多对第三代头孢菌素及酶抑制剂及氨曲南耐药，对亚胺培南、美洛培南、头 孢吡肟、头孢哌酮/ 舒巴坦、左氟沙星及阿米卡星敏感，可为临床经验治疗提供参考。 ［关键词］ AmpC 酶； 耐药； 革兰氏阴性杆菌 ［中图分类号］ R446. 5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1672-7347 （2006 ）01-0134-04 Emergence of AmpC enzyme and antibiotics resistance in gram-negative bacilli 1， 2 1 1 LIU Wen-en *，JIANG Yuan ，TANG Yin ，WANG Hong-mei （1. Dep artment of Clinical Laboratory ，Xiangya Hosp ital ，Central South University ，Changsha 4 10008 ； 2. Faculty of Clinical Laboratory ，Xiangya School of Medicine ，Central South University ，Changsha 4 100 13 ，China ） Abstract ： Objective To investigate the relationship between emergence of AmpC enz