卡介苗治疗婴幼儿哮喘42例临床分析.pdf

ou linical iD-, 2010 ’ ’ 一 21 · J实用 医药零志 年第14卷第 期 72 · malofC MedicinenPractice 卡介苗治疗婴幼儿哮喘42例临床分析 鲁 柏 (江苏省涟水县人民医院儿科，江苏 涟水，223400) 关键词：灭活卡介苗；治疗；哮喘；婴幼儿 中图分类号：R562．2 文献标识码 ：A 文章编号：1672～2353(2010)21—0072—01 婴幼儿哮喘是多种原因引起的疾病，其发病 哮喘发作次数明显减少，程度减轻，部分患儿不再 机理复杂，过去认为婴幼儿反复发作哮喘是一种 发作；而对照组患儿哮喘发作次数多，程度较重，2 因感染而引起的I型变态反应，因而治疗重点是 组之间差异有统计学意义(P0．05)。见表 1。 抗感染，使用气管扩张剂，虽然可以短时间内缓解 表1 治疗组与对照组随防期间哮喘发作程度比较(例) 症状，但不能消除炎症。卡介苗是结核茵的减毒 活疫苗具有治疗哮喘及其它过敏性疾病的潜在能 力，2年来，我们应用灭活卡介苗经皮接种治疗 婴幼儿哮喘，取得显著效果，现报告如下。 注：与对照组比较。’P0．05。 1 资料与方法 3 讨 论 1．1 一般资料 病例选择2007年 3月--2009年6月本院收 婴幼儿哮喘是多种原因引起的疾病，其发病 治的婴幼儿哮喘患者82例，均按儿童哮喘防治常 机理复杂，对于顽 固性发作者刚较长时间全身使 规标准 【1J诊断，年龄最小的6个月，最大的34个 用激素及滥用抗生素，这不仅造成用药的紊乱，而 月，应用随机数 目表法分为治疗组与对照组，2 且给患儿带来不必要的伤害和副作用，近来研究 组性别、年龄、PPD皮试结果、哮喘发作的病程与 表明，BCG对变态反应疾病有预防作用[2l，在对 程度间的比较差异均无显著性(P0．05)。 哮喘小鼠模型的研究中发现，BDG干预不仅在 1．2 治疗方法 细胞水平 ，也在细胞数量纠正了TH1／IH2失平 对照组给予常规治疗 ，缓解期应用酮替芬治 衡，Zhang等 发现早期接种BCG可以抑制小鼠 疗并酣隋应用沙丁胺醇，不使用糖皮质激素。治 后期哮喘的气道炎症和粘液形成，对哮喘的预防 疗组应用灭活卡介苗接种与常规治疗：选上臂外 有一定的价值。 侧三角肌，用 95％的酒精消毒，点滴 0．10～0． 卡介苗是结核茵的减毒活疫苗具有治疗哮喘 125mL灭活卡介苗，再用三棱针划 2条与上臂长 及其它过敏性疾病的潜在能力 4【]，卡介苗接种的 轴垂直的平行线，长约 1．5厘米，间隔约 0．5厘 效果除接种时间和次数外，还与卡介苗成分和剂 米，深度以划破表皮为度 ，使灭活卡介苗液均匀涂 量、接种途径、机体免疫状态等多种因素有关 5【J 于破皮处，双侧上臂交替治疗 ，每周 1次，治疗 6 在哮喘复杂的炎症调控网络中。IL一10具有抗炎 个月。 症作用 ，能缓解过敏诱导的气道炎症 ，是一个重要 1．3 临床观察指标 的细胞因子。BCG可提高体内IL-IO的蛋白表达 哮喘发作程度与疗效评价：根