两种方法在无痛人流术中的效果评价.pdfVIP

第 6卷 第 11期 亚 太 传 统 医 药 Vo1．6No．11 2010年 11月 Asia-PacifieTraditionalMedicine NOV．2010 两种方法在无痛人流术中的效果评价 黄玉芬 ．徐新春 (瑞 昌市计划生育服务站 ，江西 瑞 昌332200) 摘 要 ：目的：探讨丙泊酚复合芬太尼 用于无痛人流 的安全性及适用性 。方法 ：120例行无痛人流患者随机分为 两组 ．A组单纯静注丙泊酚：B组先缓慢静注芬太尼，然后静注丙泊酚。结果：两组术后2min、术毕与术前的SBP、 DBP、SpO、HR比较差异具有显著性 (P0．05)。B组麻醉效果及镇痛效果明显优于A组 (P0．01)。结论 ：丙泊酚复 合芬太尼可加 强镇痛效果，减 少丙泊酚用量，不 良反应少，适 用于无痛人流。 关键词 ：芬太尼 ：丙泊酚 ：无病人流 中图分类号 ：R714．21 文献标识码：A 文章编号 ：1673—2197(2010)l1-0105—01 人工流产是避孕失败的补救措施之一 ，但因手术 中扩 1．4 统计学方法 张宫颈及 吸刮宫腔组织物时疼痛 明显让很多患者难 以接 所有数据均采用 SPSS12．0统计软件处理 ，所有数据 受 ．随着无痛技术 的发展及社会 的进步 ，医学领域更 重视 均 以X--I-S表示 ，采用 t检验或x 检验。 人性化服务…。为寻求更安全有效的镇 痛方法 ，我站观察 2 结果 了两种不同方法止痛的临床疗效 ，现报道如下 。 (1)一般情况 比较 ：两组年龄 、体重 、妊娠及手术时间 l 资料与方法 比较差异无显著性 (PO．05)。 1．1 一般资料 (2)两组术前 、术后 2rain及术毕 SBP、DBP、SpO2、HR 选择我站 2008年 1月一2010年 1月 ASAI一1I级的人 比较 。术后2分钟 比较，B组的 SBP、DBP、SpO、HR指标明 工流产患者 120例 ，年龄 l9～37岁 ，体重 45～72kg，妊娠 6～ 显低 于 A组 (P0．05)；术毕 SBP、DBP、SpO2、HR指标 比 l0周 ，既往无肝肾及 内分泌疾病 ，无药物过敏史 ，术前血 较 ，B组 明显低于 A组 (P0．05)；B组的 SBP、DBP、SpO2、 常规 ，心电图无异常 ，出凝血时间均在正常范围。 HR指标术后 2min与术前 比较，术后 2rain明显低于术前 1．2 麻醉方法 (P0．05)。 术前 6h禁食水 ，术前无用 药 ，进手术室后开放静脉 ， (3)镇痛效果 比较 ：将麻醉效果分为 3级 。I级 ：病人安 监测血压 、心率 、脉搏 、血氧饱和度 ，面罩吸氧 。A组单纯静 静 ，手术操作时无肢体活动 ；II级 ：操作时患者轻微无意识 注丙泊酚 2～2．5mg／kg：B组先缓慢静注芬太尼 0．05～0．1mg， 肢体活动，但不影响手术操作 ；Ⅲ级 ：操作过程 中患者 明显 然后静注丙泊酚 1．Omg／kg。两组均待患者意识消失后开始 肢体活动 ，影响手术操作 ]。分别对应优 、良、差。总有效 手术 。术 中出现肢体活动追加丙泊酚 0．25～0．5mg／kg。观察 率=(优+良)／总例数X100％。B组镇痛效果明显优于A组 ， 项 目：记 录两组术前、术后 2rain与手术结束时的收缩压 差异有显著统计学意义0(2=17．474，P=-0．001)。 (SBP)、舒张压 (