临床不安全用药行为研究及成因分析.pdfVIP

中国药物警戒第7卷第 12期 2010年 12月 December，2010，Vol7，No12 中图分类号：R954文献标识码：A文章编号：1672—8629(2010)12—0726—04 ·管理及工作研究 · 临床不安全用药行为研究及成因分析 陈珲 t郭代红 z杜晓曦 张素敏 s刘皈阳 张素琼 。陈超：董放 。史国兵 张勤 (解放军军医进修学院，北京 100853；解放军 309医院药剂科 ，北京 100091；z解放军总医院药品保障中心，北京 100853；。国家食品药品监督管理局药品评价中心，北京 100061；沈阳军区总医院药剂科，辽宁沈阳 110000；成都 军区总医院药剂科，四川 成都610000) 摘要：目的调查并分析住院患者的用药安全风险状况，为实施合理用药干预提供参考资料和依据。方法 采用病例 观察方法，监测 3所综合医院于 2008年5～12月，所有入住呼吸科、心内科、普外科、骨科的患者药物使用全程 中的 不合理现象，并进行统计学分析。结果 3家医院4910例患者共出现不合理用药现象 1188例次、24．19％，各项观察 指标中给药浓度、间隔时间、无适应证用药出现问题的频率居前 3位，分别为308、214、147例次；关联因素分析结果 显示人员相关者 占半数；473例重点监测病例中不合理用药现象 302例次，占60．85％，其中23．68％(1l2例次)是补 充指标的贡献。结论 规范临床用药的重点在于提供准确知识、加强管理监督、增强医护人员责任心。 关键词：临床用药；行为；成因分析 TheInvestigationofActionsandFactorsAnalysisofIrrationaIDrugUseinClinic CHEN Hui GUO Dai—hong DU Xiao—xi ZHANG Su—min LIU Gui—yang2ZHANG Su—qiong3CHEN Chao。DONGFang~SHIGuo—bing*ZHANGQin ChinesePLAPostgraduateMedicalSchool；309THHospital ofPLA，Beijing 100091，China；2Depa~mentofPharmaceuticcare，ChinesepLAGeneralHospital，Beijing100853， China；’CenterofDrugReevaluation，SFDA，Beijing100061，China；ShenyangGeneralHospitalofPLA，Liaoning Shenyang，110000，China；ChengduGeneralHospitalofPLA，SichuanChengdu610000，China) Abstract：ObjectiveToinvestigateandanalyzetheriskofsafedurguseinhospitalpatientsandinordertoprovide referenceforadministratinginterventionofrationaldurguse．MethodsTomornitorandstatisticalanalyzethecase ofirrationality during wholerange ofdrug use ofauthehospitalpatientsin Respiratory，Cardiology，General Surgery andO~hopedicsin thethreecomprehensivehospital from M ay tODecemberin 2008with casesurvey of epidemiology．ResultsTherewere1188cases(24．19％)ofirrationaldurgusein4910patientsinthethreehospitals． The~equencyofproblemscausingbydosingconcentration(3O8cases)，timeseparation(214cases)andNon—indication medication(147cases)werethetopthreeinalltheindex．Theconsequenceofcorrelationfactorshowedthatthehalf