乳腺癌不预防性使用抗生素与乳腺癌术后伤口感染关系的研究.pdfVIP

现代 中西 医结合杂 志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2011Sep，2O(26) ’3283 · 的引导 出血 500mI120例 ，500～700mL80例 ，各纰分娩前 出血敏感而危及产妇生命 。 后 1d血红蛋 白、红细 胞压积 、心率 比较均无 显著性 差异 。有 3．3 产后 出血的定义 目前 l临床 上统一 的产 后出血 定义 是 报道 一次失血达到 600mL时可 以 现 血红 蛋f]及红细胞 压 胎 儿娩 出后 24h内阴道 出血黾达 到 500mL者 。这一 定义 积下 降，但是笔者研 究 示产后 24h内 m 500m1和 500— 虽被 国际公认 ，但是对其临床意义 一直有争议 。究竟是孕妇 700mL出血量 比较无 显著性差异 。其 原 因可能为 ：① 采用 的 产后 出血量达到多少毫升才 现较 明显 的血容量不足 ，还有 病例均为孕期系统榆查 ，孕 4个月常规补充铁剂 ，l尢贫血 ，孕 待 于进 一步的研究 。 前 血红蛋白 I30～I40g／L，无 内科许 发症 ② 由于 孕 期血 容 [ 参 考 文 献 ] 量增加 1500mL，分娩时存在 自体输血 的情况 ，对于健康 的足 [1] 全国孕产妇死 亡二检 测协 助组．全 国孕产 妇死 亡检测 结果分 析 月产妇 ，出血量小于 1000alL时失血后补充3倍 品体液 即可。 [J] 中华妇产科杂志 ，1999，34(11)：645—648 产妇可无明显 的临床症状 ，血红蛋 白常无明显变化 ，因此 ，本 [2] 张伟峰 ，王山米．不同年代产后 出血 346例临床 特点分 析 [J_j1． 中国妇产科临床杂志 ，2006，7(5)：337 实验组产妇 出血小于700mI，本身能够代偿 ，同时孕期凝血 [3] 海产后出血研究协作组．上海市5365例 阴道分娩产后出血 因子的增加使孕妇处于高凝状态 ，为分娩 出血做好准备。国 计量研究 [J]．上海医学 ，2001，24(6)：327—331 外权威学者认为 ，产后 24h出血量 的平均值为 546～650mI， [4] 丰有吉 ，沈铿．妇产科学[M]．北京 ：人民卫生出版社 ，2005：209 产后 出血量 刚到达 500mL，一般不会危及产妇 的健康。但是 [收稿 日期] 2011一O2一O9 值得注意 的是此时若不及 时处理或者产妇有并发症则可能对 乳腺癌不预防性使用抗生素与乳腺癌 术后伤 口感染关系的研究 陈 中扬 (广州医学院附属广 东省妇儿医院暨广 东省妇幼保健 院，广 东 广州510010) [摘要] 目的 探讨围手术期预防性使用抗 生素与不预防性使用抗生素乳腺癌患者术后伤 71感染率的关系。 方法 回顾性分析2008年 1月一2011年 2月540例乳腺癌手术患者资料 ，对照组在 围手术期预防性使用抗 生素，研 究组在 围手术期不使用抗生素 。观察伤 口感染的发生情况。结果 对照组术后无伤 口感染 ，研 究组术后伤 口感染为 0．19％，2组比较无显著性 差异。结论 预 防性 使用抗 生素 与乳腺癌术后伤 12感染无 关 ，临床 上对乳腺癌手 术不必要 使用抗生素 ，减少患者不必要 的经济 负担和风 险。 [关键词] 乳腺手术；伤 口感染；抗生素 [中图分类号] R737．9 [文献标识码] B [文章编号] l008—8849(2011)26—3283—02 乳腺癌手术属于 I级于术 ，在临床实际Tl作寸I对乳腺癌