血清CA125、CA19-9联合监测在盆腔肿物鉴别诊断中的价值.pdfVIP

246 LabeledImmunoassavs＆ ClinMed．Aug．20l1．Vo1．18．Nn．4 险增加到31．8倍，故对 HPV．DNA基因分型的检测 本试验方法是近年来发展起来的一种高通量基 对宫颈癌的早期诊断和防治具有深远的意义。 因检测，检测HPV基因分型，只需一次扩增 ，便可 同 本研究通过对 300例妇科患者进行 HPV分型 时检测 21种高、低和 中国人群常见型，是 目前认为 测定发现，高危型感染 的病例数 占总体病例 的 进行HPV—DNA检测和分型的比较好的方法。该方 74．3％，可见高危型感染 问题的严重性。HPV型别 法具有通量高、灵敏度高、特异性好、可监测多重感 分布存在地区差异，在 IARC(国际癌症研究机构)报 染等优点，可用于宫颈癌等疾病的早期预警和诊断， 道的全球 25个国家的3607例宫颈癌患者的多中心 有利于预防宫颈癌的发生并了解 HPV感染的转归。 研究中，16型在所有 HPV阳性的宫颈癌患者中的平 参考文献： 均感染率为57．4％，18型次之。而在亚洲国家52 [1]乐杰．妇产科学 [M]．第6版．北京：人民卫生出版社，2004： 型和58型感染更常见，日本 52型居第2位，在上海 288． 有42．5％的宫颈癌标本存在 52、58型感染 J。本 [2]LeeSA，KangD，SeoS，eta1．MultipleHPVinfectionincervical cancerscreenedbyHPVDNAchip[J]．CancerLett，2003，198 资料亦显示：高危型基因型别以HPV52型为主，其 (2)：187—192． 次为HPV16、18型，依次 占总感染型别的 18．6％、 [3]徐维，曾孟兰，杨黎明．1285例女性 HPV感染状况调查 [J]．实 15．7％、12．8％；高危型未发现 HPV31、45型，低危 用预防医学，2009，16(1)：36-37． 型未检出HPV42、43和44型。高危型患者其亚型感 [4]ParkinDM．Theglobalhealthburdenofinfection—associatedcancer 染率由高到低依次为HPV52、16、18、33、58、66、39、 intheyear2002[J]．IntJCancer，2006，118(12)：3030-3044． 51、59、35、56和68。低危型依次为HPV6、11。 [5]魏丽惠，应高度关注子宫颈病变的筛查 [J]．中国医刊，2007， 42(8)：2-5． 患者HPV感染的潜伏期长短不一，一般为 3～6 [6]MunozN，BoschFx，deSanjos6S，eta1．Epidemiologicclassifica— 个月，但也有长达 10年者。有研究表明，在年轻女 tionofhuman papillomavim stypesassociatedwithcervicaleancer 性群体中存在很高比例的一过性 HPV感染。从感 [J]．NEnglJMed，2003，348(6)：518-527． 染 HPV到宫颈癌 的发生平均时间为 12．0±2．9 [7]陶萍萍，卞美璐．女性生殖道人乳头状瘤病毒基因型研究进展 年 。本文统计结果显示，在31～40和