血清胱抑素C、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白对恶性肿瘤患者化疗早期肾损害的意义.pdfVIP

Vo1．22No．16August2011 ItAINAN MEDICALJOURNAL 海《南医学)2011年第22卷第16期 · 检验与临床 · 血清胱抑素C 一微球蛋白、视黄醇结合蛋 白 对恶性肿瘤患者化疗早期肾损害的意义 邱梅婷 (柳州市肿瘤医院检验科，广西 柳州 545005) 摘【要】 目的 评价血清胱抑素C(CysC)、3／：一微球蛋白(一MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)在恶性肿瘤化疗 期间肾损害中的意义。方法 收集513例恶性肿瘤接受化疗患者和 100例正常对照者血清，RBP采用颗粒增强 散射比浊法测定，CysC、一MG采用乳胶增强免疫比浊法测定；检测Cys．C、RBP、3／2-MG的同时和患者同期的血 肌酐加以比较。结果 肿瘤化疗前后Cys．C、-MG、RBP水平差异有统计学意义，而且肿瘤患者的血清明显高 于对照组，肿瘤化疗期间血清Cys．C、。一MG、RBP水平与血肌酐呈正相关。结论 血清CysC．fl2-MG、RBP水平 是评价肿瘤及其化疗期间肾功能损害的敏感、可靠的指标。 关【键词】 胱抑素c；一微球蛋白；视黄醇结合蛋白；化疗；早期肾损害 【中图分类号】R730．53 文【献标识码】A 文【章编号】2011)16—10l—O2 恶性肿瘤为一种人体细胞的异常而且无限制的 和RBP的比较 结果表明，恶性肿瘤患者化疗前与 增生，它的最主要的特点是细胞生长失控。癌细胞具 对照组、化疗后与对照组及化疗前与化疗后 比较 ，P 有强大的生长繁殖能力，恶性肿瘤患者主要治疗手段 值均O．05，差异有统计学意义，见表 l。 为化疗，恶性肿瘤在疾病的发展和治疗过程中都会对 表 1 恶性肿瘤患者及正常对照组岛—MG、CysC和RBP的比较ff．s) 肾功能造成一定程度损害，化疗药物更容易蓄积并导 致多方面的不 良反应。本研究通过检测血清中胱抑 素C(CysC)、口一微球蛋白(fl~-MG)、视黄醇结合蛋白 (RBP)的浓度来提示化疗早期肾损害，从而达到化疗 早期肾损害和早期治疗的目的。 1 资料与方法 2．2 恶性肿瘤患者 ：-MG、RBP、CysC阳性分布 1．1 研究对象 513例恶性肿瘤患者为我院 情况及 阳性率 结果表明，CysC、RBP、：一MG比肌 2010年住院患者，其中男209例，女304例，年龄25— 酐(cr)恶性肿瘤更能反映肾小球滤过功能的损害，其 79岁，均经病理、影像学等确诊；对照组为100名健康 中CysC最为明显，其次为RBP，见表2。 体检者，其中男44人 ，女56人，年龄30～55岁且无肾 表2 513例恶性肿瘤患者一MG、RBP、CysC阳性分布情况及阳性率 脏病病史及其他慢性病史。 1．2 检测方法 使用贝克曼全 自动生化分析 仪。RBP采用免疫透射比浊法测定，试剂盒购 自上 海北加试剂有限公司；CysC采用乳胶增强免疫比 浊法测定，试剂盒购 自浙江康特生物科技有限公 司；fl~-MG采用乳胶增强免疫比浊法测定，试剂盒购 自北京利德曼生化技术有限公司；质控品为其配套产 3 讨 论 品，室内质控检测均在控。标本按照仪器操作标准操 ：-MG主要 由淋巴细胞产生，肝脏合成 ，存在于 作规程及试剂使用说明书严格上机检测。检测结果 除红细胞和胎盘滋养层细胞外的所有有核细胞表面， 高于正常值上限判断为阳性。 在淋巴细胞与单核细胞表面尤为丰富，其主要功能与 1．3 统计学处理 数据以均数士准准差(虹)表 淋巴细胞表面识别功能及杀伤细胞受体有关。许多 示 ，组间比较采用t检验 ，所有统计学分析均采用 疾病如肾炎、糖尿病及恶性肿瘤都可以引起其增高。 SPSS软件进行。