循证护理在预防体检老年人跌倒中的应用.pdfVIP

中国误诊学杂志 2011年 8月第 l1卷第 24期 ChinJMisdiagn，Aug2011Vol11No．24 · 研究原著快报 · 循证护理在预防体检老年人跌倒中的应用 于丽秋 ，周洪 ，章先桂 ，李红英。，李姣 1．三峡大学第一临床医学院，湖北 宜 昌 443000；2．宜 昌市中心人民医院 主题词：循证医学；体格检查 ；意外跌倒 ／预防和控制 中图分类号：R47 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009—6647(2011J24—5853—02 跌倒是身体的任何部位 (不包括双脚)失去平衡意外地触及 滑，鞋底光滑，体检场地过道杂物堆积等可导致老年人在体检 地面或其他低于平面的物体。根据世界卫生组织的报告，2002 中跌倒。 年全球有 39．1万死于跌倒 ，≥6O岁老年人 占5O 以上 ，≥65岁 1．3．2．6 基础设施因素 体检环境布局是否合理，休息的长 的老年人 中28％～35％在 1a内发生过跌倒[。我们把循证护 椅摆放不在合适的位置，提示牌 、各个检查室标识牌不醒 目，检 理应用到预防体检老年人跌倒过程中，取得了良好 的效果 。 查床是否牢固等因素 。 1．3．3 应用最佳证据指导护理实践 1 资料与方法 1．3．3．1 针对年龄 、性别因素 我们将 65岁 以上 的体检人员 1．1 一般资料 我们将 2010年单位连续 2a体检 的5967人 定为高危人群，在体检前发放体检须知宣传单，专 门安排导检 作为循证护理对象，其 中男 2836人 ，女 3131人 ；≥60岁 以上 员，在发放体检 申请单时进行评估 ，对于高龄者采取一对一全 的 1312人 ，占体检人数的21．9 ；≥70岁 以上 的537人 ，占体 程陪同服务。 检人数 的 9 。 1．3．3．2 针对疾病 因素 我们做好体检人员的安全评估 ，通 1．2 方法 应用循证护理学将有价值的可信 的科学研究结果 过询问、观察步态、说话是否流畅、有无肢体运动障碍 ，筛选 出 为依据，提出问题，寻找实证 ，运用实证将可利用最适宜护理研 高危人员，制定个性化的安全护理计划，给予陪同指导，合理安 究依据、护理人员的个人技能以及计算机网络检索相关文献， 排体检过程。缩短体检时间。 针对体检过程 中老年人可能发生跌倒 的原因及护理对策提 出 1．3．3．3 针对动作、体位因素 我们首先做好宣教工作 ，体检 问题 ，对证据进行评价 ，确定结果并进行实践 。 人员在抽血完毕后，嘱其不要过快站起来应休息片刻，同时询 1．3 循 证 问有无不适。对于高血压、冠心病、颈椎病的体检老人在做完 1．3．1 护理问题 跌倒是影响老年人健康的重要 问题 ，同时 检查完后，嘱其起来时要慢，工作人员要给予协助。 在心理和躯体上都受到严重 的损伤。我院去年体检人数 中，≥ 1．3．3．4 针对晕针、晕血因素 首先在抽血前必须进行细致 6O岁以上 占体检人数的 15．7 。因此预