氩激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿.pdfVIP

老年医学与保健2011年第 17卷第4期 GeriatrHealthCare，201l，Vo1．17．No．4 氩激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿 武 蓉 沈念慈 朱 力 吴 磊 摘【要】目的 观察氩激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效。方法 对274例 (364只眼)糖尿病视网膜 病变黄斑水肿患者，首选激光治疗，根椐病变性质对其黄斑区周围行氩激光光凝术。术后3m检查视力、OCT、FFA。 结果 术后3m显效 165只眼 (45．18％)，有效 164只眼 (45．05％)无效35只眼 (9．61％)。黄斑水肿完全消退 170只 眼 (46．7O％)，部分消退 159只眼 (43．68％)，总有效率为90．38％。结论 氩激光治疗早期糖尿病视网膜病变黄斑水 肿效果较好。 关【键词】光凝术；氩激光；糖尿病性视网膜病变；黄斑水肿 【中图分类号】R774[文献标志码】A 文【章编号】1oo8—8296(2O11)一04—228-02 DOI：10．3969~．issn．1008—8296．2011-04—11 TherapeuticeffectofargonlaserintreatnigdiabeticmacularedemaWURong，SHENM 口，l—ci．，ZHULt WULei． DepartmentofOphthalmology,HuadongHospital,FudanUniversity,Shanghai200040,China A【bstract】0bjectiveToevaluatethetherapenticeffectofargonlaserintreatingdiabeticmacularedema．Methods 274patientswithdiabeticmacularedema，364eves，underwentargonlasertreatment．ThelevelsofvisionFFA andOCT wereassessedat3monthsaftertherapy．Results165eyeshadsignificanteffects， 164eveshadeffects，35eyeshadno effectaftertreatment．Conclusion The argonlaseriSefficienttotreatdiabeticma cularedema． K【eywords】Photocoagulation；Argonlaser；Diabeticretniopathy：Macularedema 糖尿病黄斑水肿是造成糖尿病患者视力下降的主 黄斑区光凝方法 ：视力 ≤0．2、黄斑区局部水肿者 ， 要原因之一。目前国内的治疗有玻璃体切割手术治疗、 光斑直径 200 1，靠近中心凹部可以选择光斑直径 玻璃体腔内注射激素类药物及激光光凝治疗。2007年 100run，1度光斑反应 ，曝光0．2S，光斑间距 1个光 1月至 2010年 l2月 ，上海复旦大学附属华东医院眼 斑。中心凹500gm 内不行光凝。选择绿色激光行改 科应用氩离子激光治疗糖尿病黄斑水肿 274例 (364 良格栅样光凝前，精确定位中心凹，于距黄斑中心凹 只眼)，取得理想疗效。现报告如下。 半径 750岬 处作一范围1500}lm的环形防护标志 ， 1资料与方法 然后从里到外进行光凝。避免伤及中心凹，直达上下 血管 弓。为了避免乳头黄斑束受累，环形标志鼻侧可 1。1临床资料 本组糖尿病黄斑水肿患者 274例 (364 保留约一 l5度的缺口。术后3m复查FFA，黄斑水 只眼)中，男 119例，女 155例；年龄60～76岁，平 肿如无改善可在2m后再次光凝 。随访观察 I～3m。 均 (64．2±2．0)岁；有糖尿病史 5～2