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· 2250 · 中国基层医药2011年8月第 18卷第 16期 ChinJPrimMedPharm，August2011，V0】．18，o．16
44例 (44／60，73．3％)，与国外报道符合。原因为颈总动脉 陈小华，苏镇培，曾进胜，等．心源性脑栓塞的生存及预后影
直接从主动脉弓的左侧发出且与主动脉弓呈直角，而大脑中 响因素研究．中国神经精神疾病杂志，2003，29(5)：345．
动脉又是颈内动脉的直接延伸，所以来源于心脏的栓子最容 贾建平．神经病学．北京 ：人民卫生出版社，2008：183—185．
易进入大脑中动脉 。 张会琴．风湿性心脏病合并脑卒中的研究．中风与神经疾病
杂志，1990，14(3)：166．
3．4 治疗 CBE治疗包括脑栓塞和原发性心脏病两个方
戴友平．心房颤动心房结构重构研究进展．中华临床医药，
面。脑栓塞治疗原则包括：1，改善缺血区血液供应，促进循
2004，25(1)：46．
环，阻断脑梗死病理进程2，治疗缺血性脑水肿3，及早进行
张炳新．心源性脑栓塞 100例分析．中国误诊学杂志，2006，6
综合神经细胞保护治疗4，加强护理，预防和治疗并发症5，
(7)：1243．
尽早开始综合康复治疗，其中溶栓复流是治疗脑栓塞的关 JorgensenL，TorvikA．Ischaemiceerebrovasculardiseasesinall
键，栓子溶解再通闭塞的血管，重建更死去血液循环，抢救半 autopsyseries．1．Prevalence，locationandpredisposingfactorsin
暗带，以改善预后，但溶栓治疗可出现颅内及全身性出血，再 verifiedthrombo—embolicocclusions，andtheirsignificanceinthe
灌注损伤等并发症 ，故应严格控制适应症。原发性心脏病治 pathogenesisofcerebralinfarction．jNeurolSei，1966，3(5)：
疗包括：控制心室率，手术治疗 ，抗凝等，以根除栓子来源，防 490-509．
止栓塞复发很重要，应积极处理。 LhermitteF。GautierJC，Derouesn6C．Natureof occlusionsof the
参考文献 middlecerebralartery．Neurology，1970，20(1)：82-88．
[1] 钟学礼．各类脑血管疾病诊断要点．中华神经精神科杂志， 叶祖森，韩钊．心房颤动引起心源性脑栓塞颅内梗死灶空间
分布特点．中国临床神经科学，2009，17(2)．166—170．
1996，29(6)：379．
(收稿13期：201l-06-10)
[2] 曹树平，张国瑾．心源性卒中现代诊断，治疗 ，临床神经病学
杂志。1990，1(1)：47． (本文编辑：黄力毅)
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