微创经皮LISS内固定治疗膝关节周围骨折临床分析.pdfVIP

浙江创伤外科 2011年 8月第 l6卷第4期 ZH J J Traumatic，August201I，Vo1．16，No．4 糊不清 ，鞘膜腔见弧形或新月状高密度 复的快，手术的临床价值在于保护睾丸 l。 2 余志海，魏强．闭台性睾丸损伤的诊治现 影。B超 、CT检查在伤后尽早进行 ，对早 3-3 本组病例 中 14例精液质量下降，5 状Ⅲ．四川医学，2005，26(8)：898-899． 期诊断非常重要。 例发生性功能下降，精液质量下降比例 3 CUOYL，HU LQ．Andrology M【】．Beijing： 3．2 关于睾丸损伤 的治疗方案 ，笔者倾 高于性功能下降。与下列因素有关：①睾 People’8 Medical Pulishing House， 2004，1582—1585．Chinese 向于 ： 开放性睾丸损伤行阴囊探查 丸损伤后生殖道黏膜 、血睾屏障、血附睾 4 王固新，姜海洋，夏昕晖，等．睾丸损伤 术；② 闭合性睾丸损伤在B超 、CT检查 屏障的破坏，可导致隐蔽的精子抗原突 I6例临床分析 J[】．实用诊断与治疗杂志， 后 ，如为血肿型 、裂伤型、破碎型，应早期 破生理屏障进人血液 ，触发抗精子抗体 2004．3：199—200． 手术。本组病例早期多为保守治疗 ，后期 的产生 ，促进精子凝集 ，从而影响精子功 5 朱文海，管军．睾丸外伤 45例lJJ．中华创 多为手术治疗 。手术治疗 的并发症少于 能18]；②单侧睾丸损伤可弓l起对侧睾丸 伤杂志，2004，9：518． 保守治疗 ，与相关文献 报道一致。 的细胞凋亡增加 l。且凋亡细胞 的多少 6 蔡伟飞，胡毅．睾丸损伤 26例临床分析Ⅲ． 早期手术指征 包括 ：①B超发现一 与损伤程度有关，损伤后睾丸细胞凋亡 自求恩军医学院学报，2007，5(2)：79—80． 侧或双侧睾丸破裂 ；②B超发现鞘膜腔 多发生于 曲细精管的精母细胞 ，Leydig 7 王风，梅红兵，常江平．睾丸损伤 31例报 中等量积血 ，即使睾丸自膜完整也需早 细胞也有不 同程度的凋亡 ，表明睾丸的 告．中华男科 学[M]，2004，lI(12)：939— 期手术 ；⑧单纯阴囊血肿较大者 ，一般应 生精功能对机械性损伤更敏感 ，更易发 940． 早期手术探查 ，如血肿不大 ，应用 B超 生细胞凋亡引起不育；⑨反射性对侧睾 8 傅，波，钱立新，崔毓桂．男性 自身抗精子 严密随访 ，一旦发现血肿增大，立 即手 丸血流下降、毒素的损害作用等因素。笔 抗体 的临床研究lJ1．国外医学 ：计划生育 术 ； B超不能肯定诊断，而临床发现阴 者认为，早期手术及术后激素治疗可减 分册，20o5，24(6)：317—321． 囊血肿形成，睾丸不能扪及，即具手术指 少精液质量下降发生率 。 9 镇万华，关宏，常江平，等．一侧睾丸损伤 后对侧睾丸细胞凋亡的实验研究[Jl-中国 征 。在临床诊断困难时早期手术探查可