急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治.pdfVIP

第l5卷 第2期 河 北 医 学 Vo1．15，No．2 2O09年2月 HEBEIMEDICINE Feb．，2009 文章编号：1006-6233(2009)02-0191一o2 急性脑血管病并发急性 肾功能衰竭 的防治 纪列伟 ， 黄 旭 ， 谢 崇宣 (广东省汕头市第二人 民医院 内三科 ， 广 东 汕头 515o00) 摘 要 ：目的：探讨急性脑血管病(ACVD)并发急性肾功能衰竭 (ARF)的防治方法。方法：对 50例 ACVD病例进行 临床分析 。结果 ：老年人 的肾脏随着年龄增 大 ，肾储备功能不足 ，因此 当ACVD 后 ，特别是 昏迷 患者 由于液体量摄入不足 ，脱水等 引起水 电解质 紊乱 ，脱水剂剂量使 用不 当等均 可 以 导致 ARF。结论 ：通过 50病例得 出上述 结果 。要重视老年人 的个体差异 ，正确地使用脱水剂等 ，尽量 避免 防止 ARF的发 生 。 关键词 ： 急性脑血管痛； 急性肾功能衰竭；甘露醇 中图分类号：R743．34 文献标识码：B Prevention andTreatmentofAcuteCerebrovascularDisease ComplicatedwithAcuteRenalFailure Lie—wei． HUANGXu， XIE Chong— 口 (TheSecondHospitalofShantou，GuangdongShantou515000，China) Abstract：Objective：Tostudytheacutecerebrovasculardisease(ACVD)wiht acuterenalfailure (ARF)preventionandtreatmentmethods．Method：50casesofACVDanalysisofclinicalcases．Result： ThekidneysofhteelderlyincreaseswithageIkidneyfunctionoflackofreserves，sowhenACVDlespecially inpatientswithcomaduetoinadequateintakeoffluidvolume-dehydrationandelectrolyteimbalancecaused bywater，dehydratingagentdoseIand s0can leadtoimproperuseofARF ．Conclusion：Thees findings come50cases．Attention shouldbepaidtotheelderlyindividual differences．Properuseofdehydration， etc．-toavoidasmuch aspossibletopreventtheoccurrenceofARF． Keywords： Acutecerebrovasculardisease； Acuterenalfailure； Mannitol 急性脑血管病 (ACVD)并发急性肾功能衰竭 升高(7．3—36．9mmol／L)45例，占92％；血肌酐升高 (ARF)，由于其病情危重，病死率高，已日渐引起临床 (177—469umol／L)13例，占26％。在具有完整 24h 上的关注。它的转归对急性脑血管病的抢救成功起着 尿量记录的41例 中，尿量 500ml者共 l0例，9例死 重要作用。现将我科2002年 1月至2006年 10月住 亡；此外 ，颗粒管型7例，占14％。 院的5O例分析报告如下。 1．3 治疗方法和结果：全部病例人院当天急查肾功能 1 资料与方法