中心静脉导管应用于蛛网膜下腔持续外引流术的体会.pdfVIP

中心静脉导管应用于蛛网膜下腔持续外引流术的体会.pdf

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江西医药 2009年2月 第 44卷 第 2期 Jian~XiMedicalJoumal。Feb2009。Vo1.44,No.2 ·161· 出血不易止血或大出血 .具体原因不祥 目前认为可 参 考 文 献 能与 自体血在洗涤 、离心过程中全部去除了血小板 、 [1]MincheffMS,MerymanHT.Bloodtransfusion,bloodstorageandim— munomodulation.ImmunolInvest,1995,24:303 凝血因子和血浆蛋白,回输的自体血量 以及 回输血 2【1SillerTA,DicksonJH,ErwinWD.Efficacyandcostconsiderationsof 液中少量残余的肝素等因素有关同由于体 内大部分 intraoperative autologoustransfusion in spinalfusion foridiopathic 凝血因子只要维持于正常值的 30%以上 .即可保证 scoliosiswithpredepositedblood.Spine,1996,21:848 正常的凝血功能阎.因此 .中小量出血 的患者不会 引 [3JFlorentino-PinedaI,ThompsonGH,Poe—KocheaC,eta1.Theeffectof 起凝血功能障碍 .但在 出血量超过 3000ml时,特别 Amiearonperioperativebloodlossinidiopathicscoliosis:theresultof 是大量 自体血 回输时应监测凝血功能.必要时及时 aprospective,randomizedouble—bindstudy.Spine,2004,29:233 4【】ShulmanG,GreculaMJ,HadjiparlouAG.Intraoperativeautotransfusion 补充新鲜冰冻血浆 、血小板和凝血因子。我们对 自体 inhiparthroplasty.ClinOrthopRelatRes,2002,3(396):119 血回输超过 1000ml患者酌情输适量新鲜冰冻血浆 . 5【】FearonJR.Reduceallogeneicbloodtransfusionduringpediatriccra— 所以I组未发现 因凝血功能异常导致手术野 出血不 nialvaultsurgicalprocedures:aprospective analysisofblood recy- 止的现象 尽管术后 24h自体血回输组患者的PLT cling.PlastReconstrSurg,2004,113(4):1126 较术前 明显减少 . 和 AP1Tr较术前明显延长 。但 [6]SchmidtH,LundJO,NielsenSL,eta1.Autotransfilsionshedmediasti— halblood hasnormalerythroeyte surviva1.Ann ThoracSurg,1996,62 与异体输血组相 比差异无显著性

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