吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察.pdfVIP

240I临床研究 中国医药指南2010年12月第8卷 第35期 GuideofChinaMedicine，December2010，Vo1．8，No．35 红，或妊娠期跌扑闪挫，继而腹痛或少量阴道出血，舌黯红，边有瘀 归6g、白芍10g、杜仲15g、炙甘草6g、小蓟炭10g。上药服5剂后阴道 斑，脉细弦滑。予益气化瘀 ，补肾安胎，药用：人参、黄芪、熟地 、 出血止，仍有腰酸，恶心加重，去当归，小蓟炭，加苏梗6g，5剂后 当归、川芎、白芍、菟丝子、桑寄生、川断、阿胶等。如有a积可选 腰酸症状明显减轻 ，继用7剂诸症消失，用上方去阿胶 ，继巩固疗效 桂枝茯苓丸加寿胎丸…加减。 至孕13周，后门诊孕检未有出血，如期分娩一健康女婴。 1．3疗效标准 4体 会 痊愈：保胎治疗，临床症状消失，B超查见孕囊及胚芽，心搏 良 胎漏 ，胎动不安为妇科常见多发病 ，肾为五脏之根，胎气系于 好，宫内液性暗区明显减少或消失。显效：保胎治疗，临床症状明 肾，肾之水火为五脏阴阳之源，五脏之阴非此不能滋，五脏之阴非此 显减轻，B超查见孕囊及胚芽，心搏 良好，宫内液性暗区无变化或变 不能发，为任脉之本，任主胞胎，故胞宫及胎儿的妊养依赖于肾，肾 化不大。失败 ：保胎治疗，临床表现无变化 ，甚至腰痛欲坠 ，腹痛 虚胎失所系，妇人妊娠之后，气血流注胞宫以养胎，脾健则生化有 加重，阴道出血量增加及发展成难免流产等，或B超检查胚胎停止发 源，气血充足而能养胎，脾气过虚则胎坠难免，脾虚气血失源，故肾 育，或始终未见心芽搏动者。 虚脾虚易致流产发生，但血热，热伤冲任，及血阻胞宫，冲任胎元失 2结 果 养而发生胎漏胎动不安，故在辩证治疗的同时根据2O年临床实践，笔 本研究中患者痊愈27例，占77．1％，好转5例，占14．3％，3例发展 者体会到，先兆流产一症，虽有血热，气血虚弱，血瘀等因素致病， 为难免流产 (1例为习惯性流产)，占8．6％，总有效率为91．4％。 但最终这些因素要损伤到肾和冲任，使胎元不固，故在临床运用辩证 3典型病例 的基础上，加以运用补肾药物，以提高疗效，在此基础上需保持心情 患者女性，28岁，2009年12月3日来金坛市第二人民医院就诊 ， 舒畅，静心休养，忌食辛辣刺激之品，绝对卧床休息，禁性生活也是 因停经52d伴阴道出血5h就诊。平素月经正常，5／30d，末次月经2009 关键。并定期检查B超，不可盲目保胎。 年1O月11日。停经以来一直腰酸腹痛，无明显诱因下出现阴道出血 ， 参考文献 量少色黯淡，头晕耳呜，舌质淡边齿印，脉细滑，乳头乳晕着色。于 [1] 林爱 民．寿胎丸加味治疗先兆流产68例[J]_河北中医，2003，25(12)： 2008年6月自然流产1次，尿HCG (+)，B超提示早孕7周 ，未见明显 923． 心芽搏动。中医诊断：胎漏，西医诊断：先兆流产。辩证分型：肾虚 [2] 陈乐生．桑寄生药理研究[J]_陕西中医，2000，21(11)：520—521． 冲任损伤，胎元不固，予补肾养血安胎，予寿胎丸加减，用药：桑寄 [3】 陈建荣．寿胎丸合保阴煎加减治疗先兆流产56例[J]．中国民间疗 生15g、菟丝子15g、川断10g、炒白术10g、阿胶10g (烊化)、炒当 法，2007，15(9)：39． 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察 石 丽清 【摘要】目的 评价 国产吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌 的临床疗效和毒副作用。方法 吉西他滨 1O00mg／m ，静脉滴注 30min，第 l、8无 奥沙利铂 100mg静脉滴注，第 1、8天。每2ld为 1个周期 ，2周期后评价疗效及毒副反应。结