洛铂联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效观察.pdfVIP

ClinicalJournalofChineseMedicine2010 VOL．(2) NO．21 洛 铂 联 合 热 疗 治 疗 恶 性 胸 腔 积 液 疗 效 观 察 Clinicalobservationontreatingmalignant pleuraleffusionbyLuoboplushyperthermia 刘 苇 张伟鹏 (湖北省荆门市第二人民医院，湖北 荆门，448000) 中图分类号：R730．51 文献标识码：A 文章编号：1674—7860(2010)21．0046—02 证型：IAD 【摘 要 】 目的：观察洛铂联合局部热疗胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：将46例恶性胸腔积液的患 者，随机分为两组，排尽胸水后，给予胸腔化疗，用药洛铂、IL一2，治疗组进行患侧胸腔热疗；对照组无热疗 结果：A 组控制 胸水的总有效率为84．6％，B组为61．3％ (P0．05)，A组与B组生活质量好转率分别为80．5％和47．1％ (P0．05o结论：热疗联 合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液有协同作用。 【关键词】 恶性胸水；热疗；洛铂；胸腔化疗 [Abstract]Objective：Toobservetheeffectandadversereactionoftherapyonmalignantpluraleffusionbythermotherapycombin- edwithlobaplatinforinjection．Mehtods：Todivide46patientSofmalignantpluraleffusionintotwogroups(AandB)randomly,after exhaustionofhydrothorax，administrationofthoraciccavitychemotherapy,medicationofLBP,IL-2，therapyrgoup(A)wascardedby thoraciccaviytchemohterapy,thecontrolgroupwithnohyperthermia．Results：ThetotaleffectiverateofAgroupWaS84．6％．whilergoup Bwas61_3％(PO．05)，thequaliytoflifeimprovementrateAandBrgoupwere8O．5％and47．1％(pO．05)respectively~Conclusion： Therapyonmalignnatpluraleffusionbylobaplatinforinjectioncombinedwiththoraciccavitychemotherapyinducessynergismeffect． 【Keywords] Malignantpluraleffusion；Thermohterapy；LuoPlatinum；Thoraciccavitychemotherapy 恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，严重影响患者的 者均有咳嗽、胸闷胸痛、咳血咳痰、气短等症状，治疗前检查 生存质量及生存时间，胸腔 内注射药物是治疗恶性胸水最常见 血常规和肝肾功能均正常。两组一般情况相似，具有可比性。 的方法之一，但存在疗效不稳定，药物不 良反应大等问题。近 1．2热疗设备 年来，热疗作为一种 日臻完善的抗肿瘤手段 日益受到人们重 热疗设备采用深圳和佳医疗设备有限公司生产的HG 视，逐渐成为临床上主要的辅助治疗方法之一l】1。而洛铂作为 ． 2000型体外高频热疗机，工作频率 13．56MHz，电脑控温， 新一代铂类抗肿瘤药物，在临床前模型中有效，并能克服一些 功率 800W ，输出温度在40~43．5℃之间。 类型肿瘤对顺铂的耐药I。SFDA批准的洛铂适应症为乳腺癌、 1．3方法 小细胞肺癌和慢性粒细胞性白血病 (cML)。研究表明，除上 所有患者在B超定位下，用中心静脉导管行闭式引流，外 述适应症 以外，洛铂在复发性卵巢癌、食道癌、鼻咽癌、淋巴 接一次性引流袋。每 日引流量不超过 lO00ml，不