内固定手术治疗合并中重型颅脑损伤下肢骨折的体会.pdfVIP

2010年11月第7卷第33期 ·医护论坛 · 内固定手术治疗合并中重型颅脑损伤 下肢骨折的体会 刘武夷，许 文湘，宁卫权 ，罗能建 ，周 威 (湖南省湘潭市二医院，湖南湘潭 411100) 摘【要】目的：总结合并中重型颅脑损伤下肢骨折患者 内固定术手术治疗的经验和体会。方法 ：回顾分析 1998～2009年 我院收治合并中重型颅脑损伤 (GCS评分为 5～12分)下肢骨折患者 136例 ，其中，保守治疗 76例 (保守治疗组)，积 极的手术方案内固定治疗 60例 (手术治疗组)。结果：采用积极手术内固定组在 ICU时间、住 院时间、卧床并发症 、死 亡率 、均优于保守治疗组 。且该组术后 随访 6～18个月 ，平均 12．6个月 ，积极手术治疗组后期 的康复在骨折畸形愈 合 ，关节功能优 良率方面均优于保守治疗组 。结论：积极地行内固定手术治疗不但有利于患者脑外伤的康复 ，而且有 利于患肢的功能恢复 。 关『键词]下肢骨折 ；中重型颅脑外伤；内固定术 中【图分类号】R683．42 f文献标识码】B 文【章编号】1673—7210(2010)11(c)一163—02 Experience on internalfixation surgery in treatment lower limb fracture combinationmoderateandseveretraumaticbraininjury LIU XUWenxiang,N1NGWeiquan，LUONen~ian，ZHOUWei (ThesecondHospitalofXiangtanCity，Xiangtan 411100，China) A【bstract】Objective：Tosummarytheexperienceoninternalfixationsurgeryintreatmentlowerlimbfracturecombination moderateandseveretraumaticbraininjury．Methods：Aretrospectiveanalysisofthemergerinourhospitalwithsevere headinjury (GCSscoreof5to12minutes)136casesofpatientswithlowerlimbfracturefrom 1998to2009，76casesof conservativetreatmentfortheconservativetreatmentrgoup,aggressivesuroealtreatmentof60easesofinternalfixationoptions fortheinternalfixationgroup．Results：InternalfixationbyanactivegroupintheICU andhospitalstay，bedcomplications， mortalityrateswerebetterthantheconservativetreatmentgroup．Andthegroupwassetupfor6to18months，anaverage 0f12．6months，activetreatmentgrouprecoveredlaterinthefracturemalunion，jointfunctionwassuperiortoconservative highrateoftreatmentrgoup．Conclusion：Internalfixationsurgeryactively，which isnotonlybeneficial topatientswith traumaticbraininjuryrehabilitation，butalsohelpstorestorelimbfunction． [Keywords】Lowerlimbfractures；Severetraumaticb