小儿胸部直接数字X线摄影的图像分析.pdfVIP

维普资讯 第26卷 6期 宁夏医学院学报 2004年 12月 ,JournalofNingxiaMedicalCDI Ie ·441 · 文章编号：1005—8486(2004)06—0441—02 · 经验交流 · dxJL胸部直接数字 X线摄影的图像分析 吕秀玲， 李 炯， 吴晓玉 (宁夏医学院附属医院放射科，银川 750004) 摘要：对 300张tJ,JL胸部的直接数字x线摄影(DDR)图像和 300张普通 x线摄影图像分析比较，总结DDR应用于d,JL胸 部检查的优势。300张DDR图像中，甲片285张，乙片 14张，丙片 1张，废片0张；300张普通 x线图像中，甲片 138张，乙 片 113张，丙片23张，废片26张。DDR系统以其操作简单，曝光宽容度大，后处理能力强，明显提高tJ,JL胸部影像的甲片 率，降低废片率，在tJ,JL胸部检查中有很高的应用价值。 关键词 ：DDR成像技术；d,JL胸部摄影 中图分类号：R816．92 文献标识码：B 随着我区经济的发展进步 ，人 民群众的医疗行为逐年 2 结果 增加，接受x线检查的次数也在增多，但 x线对机体有一 tJ,JL胸部的300张 DDR图像与300张普通图像评定结 定的损伤 ，特别是对d,JL的影响更大。我科采用直接数字 果见表 1。 化摄影系统 (DirectDigitalRadiography，DDR)摄影系统，有 各种导致 DDR和传统tJ,JL胸片伪影的因素统计见表2。 效地减少照射剂量、降低废片率、提高诊断质量 ，最大限度 表 1 dxJLDDR胸片与普通胸片的质量评定表 地降低了x线对机体的损伤。现将 DDR图像与普通 x线 片在d,JL胸部摄影中的分析介绍如下。 1 资料与方法 1．1 病例资料 从我院2003年 4月至 2004年 4月所摄 DDR的d,JL胸部摄影中按就诊顺序抽取 300张图像 ，其中 男 148例，女 152例，年龄 1月 一6岁。另抽取同时期普通 tJ,JL胸部摄影片300张，其中男 146例，女 154例，年龄 1月 表2 影响DDR和传统小儿胸片质量因素的对比分析 ～ 6岁。 1．2 摄影系统 直接数字摄影系统：美国GE公司Revolu— tionXQ／i系统。普通摄影系统：Philips公司生产 的800mA x线机。 1．3 方法 1．3．1 投照方法 ：患儿一般采用常规体位为后前位(PA)进 行投照，配合极差者或遇特殊情况可选用前后位(AP)。设 置最佳的曝光条件和影像后处理参数 ，尽量抓住tJ,JL不动 3 讨论 的最佳时机曝光 ，避免重拍 ，减少照射剂量。 3．1 DDR图像与普通 X线照片质量的对比分析 DDR所 1．3．2 分析方法 ：由我科两位主任医师和一位主管技师对 产生的照片质量有小儿在投照中严重哭闹不能配合而形成 300张DDR图像和300张普通图像 ，按照 《全国放射科 QA、 的体位不正。体位不正是 DDR和普通投照共有的，但是， Qc学术研讨会纪要》的标准评定一、二、三级片和废片[。 由于DDR动态范围宽，采集一行信息约需几毫秒，拍摄一 评片标准如下： 副图像在几秒种内，虽不适合拍摄活动部位，但减少了因小 一 级(甲)片一准确 的摄影体位及位置；恰当的诊断密 儿轻微晃动引起的伪影 ，这样可 以减少小儿体位不正造成 度与对比度；良好的清晰影像；片上无污染、异物 、划痕或漏 的伪影和小儿哭闹形成的移动伪影。对于一些哭闹特别严 光现象；胶片尺寸使用恰当不影响诊断区。 重的小儿，在不要求必须投照立位的情况下，可给予镇静药 二级(乙)片一按一级片标准评定，但其 中一项不符合 后卧位投照。因为 DDR图像可 以作后处理及使用明室的 要求，且基本不影响诊断；总体观察分析不够一级片。