CD68在胆囊壁中的表达及其与胆固醇结石的关系.pdfVIP

维普资讯 第 17卷第2期 中国普通外科杂志 Vo1．17 No．2 2008年 2月 ChineseJournalofGeneralSurgery Feb． 2oo8 文章编号：1005—6947(2008)02—0177—03 · 简要论著 · CD68在胆囊壁 中的表达及其与胆固醇结石的 关系 周启胜 ，孙 明生 (1．南昌大学医学院第三附属医院普通外科，江西 南昌330008；2．江西省南昌市第一医院普通外科，江 西 南昌330008) 摘要 ：目的 观察 CD68在胆囊壁 中的表达和分布 ，探讨其与胆 固醇结石发病之 间的关系 。方法 采用 PV一9000免疫组化方法检测 CD68在 34例胆 固醇结石 患者胆囊壁 (结石组)和 15例非胆囊结 石患者胆囊壁 (对照组)标本 中的表达 。结果 CD68主要表达于胆囊黏膜上皮细胞顶侧 。结石组的 CD68表达 显著高于对 照组，其差异有统计学意义 (P0．05)。结论 胆 固醇结石 患者胆囊 壁 中 CD68的表达上调 ，与胆固醇结石 的形成可能有关 。 [中国普通外科杂志。2008。17I2)：177—179】 关键词 ：胆结石 ／病 因学 ；CD68；巨噬细胞 ；胆 固醇 中图分类号 ：R657．4 文献标识码 ：B 胆囊壁 具有 吸收和转运脂质 的功能 ，在胆汁 成厚4 m 的切 片。所有标本 由 HE染色光镜下 中胆 固醇过饱和时 ，胆囊壁 吸收脂质 的功 能 明显 获得病理诊断，排 除胆囊急性炎症或其他合并症 增强 ；巨噬细胞 吞 噬大量 脂质 ，沉积 在胆囊 壁 而无 明显肝功能异常者 。 内 。胆囊壁 中的脂质堆积是影 响胆汁 中胆 固 1．1．2 试剂 鼠抗人 巨噬细胞 (CD68)单克 隆 醇过饱和 、胆结石成核作用 、胆囊收缩功能减弱 抗体及 免疫组织化学染色试剂盒均购 自北京 中杉 的重要 因素 ，与胆 固醇结石 的形成密切相关 。 金桥生物技术有 限公司。 对此的有关研究 目前报道较少 。本实验 旨在通过 1．2 实验 方法 检测胆囊壁 中 CD68的表达水平 ，探讨其与胆 固 1．2．1 免疫组化法检测 CD68的表达 石蜡切 醇结石 的关 系。 片脱蜡至水 ，采用 PV．9000即用 型二步法检测 。 CD68单克隆抗体 的工作浓度为 1：200。以磷酸 1 材料与方法 盐缓冲液代替一抗作 阴性对照 。 1．1 材 料 1．2．2 结果评判 标 准 采用半 定量 积分法 。在 1．1．1 标本分组 (1)结石组 ：收集 2006年 高倍镜 (×40)下根据每 张切 片单位面积 阳性细 1月一2007年 6月本 院普 外科单纯胆囊胆 固醇结 胞数及染色强度积分 ，着色细胞 比例 1／3以下为 石患者行腹腔镜胆囊切除术的胆囊标本 34例 ；男 1分 ，1／3～2／3为 2分 ，2／3以上为 3分 ；着色 10例 ，女 24例 ；年龄 28～73(平均 47．7±12．3) 程度分为无着色 0分 ，棕色 1分 ，棕褐色 2分 。根 岁 。以病理诊 断 、手术后胆 结石 肉眼剖面观为诊 据两者乘 积积分 划分成 阴性 (≤2分 )和 阳性 断标准。(2)对照组 ：选择 同期非胆囊结石患者 (2分)；由此判断 CD68的含量及表达强弱 。 同时行胆囊切除的胆囊标本 15例 ；男 10例 ，女 5 1．3 统计学处理 例 ；年龄 27～76(平均 52．5±15．4)