两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用.pdfVIP

第 15卷第6期 腹 腔 镜 外 科 杂 志 Vo1．15．No．6 2010年6月 JOURNALOFLAPAROSCOPICSURGERY Jun．2010 gery[J]．SurgEndosc，2007，21(8)：1450—1453． [3] ArielP，SebastiOnV，SergioL，eta1．Minilaparoscopyinpenetratingabdominaltraumaemergencyroom procedurewithlocalanes— thesia『J]．RevFacCienMedUnivNacCordoba．2007，64(2)：40 ． [4] TsinDA，ColomberoLT，LambeckJ，eta1．Minilaparoscopy—assistednaturalorificesurgery[J]．JSLS，2007，11(1)：24-29． [5] Abdelmonem A ，WilsonH，PasicR．Observationalcomparisonofabdominal，vaginalandlaparoscopichysterectomyasperformed atauniversityteachinghospital[J]．JReprodMed，2006，5l(12)：945—954． [6] 吴志明，沈华强 ，娄建平，等．腹腔镜在急腹症中的临床应用 [J]．中国微创外科杂志，2005，5(7)：577-578． [7] 梁久银，徐义仁，姜世涛，等．腹腔镜下治疗肝脾外伤的探讨 [J]．中国微创外科杂志，2002，2(4)：257． [8] 苏树英，费凛．腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中的应用 [J]．中国微创外科杂志，2004，4(1)：38-40． (收稿 日期：2010—02—02) (英文编辑：杨庆芸) 文章编号 ：1009—6612(2010)06—0449—02 · 临床经验 · DOI：10．3969／j．issn．1009-6612．2010．06．018 两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用 孙 保 ，夏小艳 ，田文林 (新疆心脑血管病医院，新疆 乌鲁木齐，830011) 【关键词】 胆囊切除术，腹腔镜；胆囊疾病；两孔法 中图分类号：R657．4 文献标识码：B 腹腔镜胆囊切除术 (1aparoscopiccholeeysteetomy，LC)已 2 结 果 成为治疗胆囊 良性疾病的 “金标准”…，目前四孑L法Lc已较 全组无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症发生。 为普及，三孑L法也见各种报道 j，2006年 1月至2008年4月 242例成功实施两孑L法 LC，成功率 90．6％，15例因胆囊底体 我院为267例慢性胆囊 良性疾病患者行两孑L法 LC，242例手 部粘连 、三角区肥厚，显露困难而转为~--fL法，l0例因胆囊萎 术获得成功 ，成功率 90．6％，现报道如下。 缩 、网膜包裹胆囊而转为四孔法，其中5例放置引流管，手术 1 资料与方法 时间50—90min，平均60min，术后 6～8h下床活动，平均 16h 1．1 临床资料 本组267例中男 102例，女 165例。23～75 排气，术后住院3～6d，平均 4d，随访 1年 ，未发生腹痛、黄疸 岁，平均52岁，慢性胆囊炎合并胆囊结石235例，胆囊息肉 等并发症。 样变32例；其中有剖宫产史 15例 ，合并高血压、糖尿病 12 3 讨 论