抑肽酶致过敏性休克82例回顾性分析.pdfVIP

维普资讯 · 不 良反应监测 · 抑肽酶致过敏性休克82例回顾性分析 辛惠霞 ，王心田(广州中医药大学附属第一医院，广州市 510405) 中图分类号 R969 文献标识码 C 文章编号2005)080616—02 摘 要 目的：探讨抑肽酶致过敏性休克的防治。方法：统计、分析 3862例患者于手术切皮前静脉滴注少量抑肽酶致过敏性休克的 情况。所有病例中发生过敏性休克者82例，发生率为212％。结果与结论：静脉滴注抑肽酶发生过敏性休克的几率较高，应做好预 防和抢救的准备 。 关键词 抑肽酶；过敏性休克；回顾性分析 RetrospectiveAnalysisof82CasesofAnaphylacticShockfrom Trasylol XINHuixia，WANGXintian(TheFirstAffiliatedHospitalofGuangzhouUniversityofTraditionalChinese Medicine，Guangzhou510405，China) ABSTRACT OBJECTIVE：Todiscussthepreventionandcureofanaphylacticshockcausedbytrasylo1．METHODS：The anaphylacticshockwasstatisticallyanalyzedamong3862casesthatweregivenslightdosageoftrasylolbeforeoperationby intravenousdrip．Amongwhich，82caseshadanaphylacticshocks，whichaccountedfor2．12％ ofthetotaI．RESULTS c0NCLUS10N ：Theincidencerateofanaphylacticshockfrom trasylolbyintravenousdripisquitehigh．therebypreparation ofpreventionandemergencytreatmentshouldbeready． KEYWoRDS Trasylol：Anaphylacticshock：Retrospectiveanalysis 抑肽酶 (Aprotinin)能抑制纤溶酶的活性，保护血小板的 1．2 抑肽酶应用方法与休克经过 粘附能力，提高血小板聚集率，减少术中出血效果明显 “】。本文 患者人手术室后开放静脉输液，应用美国惠普M。监护仪 共收集我院 1999年6月～2003年 12月的3862例非心脏手 监测BP、P、R、spo、ECG值。于手术前麻醉稳定后，取抑肽酶 术中应用抑肽酶(壹枚肽，兰州大得利生物化学制药厂生产)的 干粉剂 (50万 IU／支)，用注射用水 lOml稀释后加入 5％葡萄 病例，其中发生严重过敏性休克82例，发生率为2．12％。现结 糖注射液250ml(抑肽酶稀释液)内缓慢静脉滴注。当滴入量在 合文献简要分析如下。 2ml～4ml时，患者即述胸闷、烦躁、面色苍白、四肢湿冷，经查 1 临床资料 体得知BP突然降至74--56／46--31mmHg，P增快为 136-- 1．1 一般资料 153次 ／min，R24--28次 ／min，SpO288％--90％，出现支气管痉 本组共调查患者82例，男性63例，女性 19例，体重 挛者4例，ECG出现ST—T改变者8例。其中，首先出现剧烈 48kg-82kg，年龄 21a～72a；骨科 58例，普通外科 14例，其它 腹痛者26例，肛门排气者2例，大便失禁者 1例。 类科室 10例；硬膜外麻醉或硬一腰联合麻醉78例，全麻4例。术 1．3 处理 前检查血压 (BP)108～136／64～92