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维普资讯 秦荣华 ：加味止嗽散治疗慢性支气管炎 183例 2004年 l1月 第 14卷 第4期 一 日外感 ，一 日内伤 ，而尽之矣。夫外感之咳，必 由皮 急性发作期，宜急则治其标，故重用桑白皮、黄芩、莱菔 毛而入 ，盖皮毛为肺之合，而凡外邪袭之，则必先入于 子等清肺化痰；慢性迁延期及临床缓解期，子病及母 ， 肺 ，久而不愈，则必 自肺而传于五脏也”。慢性支气管 此时，要兼顾治本，故加太子参、党参、白术等健脾培土 炎即咳嗽久而不愈或反复发作。其病理表现既有邪实 生金 。 的一面 ，又有正虚的一面。故治疗宜根据正邪的强弱 综上所述，加味止嗽散治疗慢性支气管炎疗效显 而随证加减。止嗽散即适用于外感咳嗽迁延不愈 ，表 著。更有意义的是对一些长期使用抗生素而无效的病 邪未尽，或愈而复发之证。方中桔梗 、陈皮 、甘草宣肺 例 ，也有很好的疗效。 化痰利咽；白前、前胡降气祛痰；紫菀 、百部润肺止咳。 桑白皮、黄芩既可解毒 ，又可清里；莱菔子既可下气消 [参考文献] 痰，又可通大肠而利肺 。 [1] 国家中医药管理局 ．中医病证诊断疗效标准 [M]．南京：南京大 学出版社 ，1994．1-2． 现代药理研究表明，黄芩有抗病原微生物、抗炎及 [2] 中国中医药管理局科技教育司 ．中药药理学 [M]．北京 ：中国中 抗过敏作用 ，对急慢性炎症均有抑制作用 ；丹参有明显 医药出版社 ，1997．15—83． 的抗炎作用 ，能减少炎症渗 出；桔梗 、杏仁、地龙有抗 炎、祛痰 、止咳和平喘的作用 ；地龙还能对抗组织胺所 [作者简介] 秦荣华(1963．)，女，河北吴桥人，副主任 中医师， 致的支气管痉挛 j。 1986年毕业于山西医学院中医大学班。 咳嗽的治疗 ，总体以宣肺止咳化痰为治法，但还应 (收稿 日期：2004—09—20；修回 日期：2004—10—11) 根据疾病发展阶段的不同，而确定相应的治疗原则。 本文编辑 ：田永峰 氨 甲喋呤配合中药治疗异位妊娠 31例分析 张 冰 (山西省文水县人民医院，山西 文水 032100) [摘 要] 目的：寻找一种简单 、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠 的药物治疗方法。方 法：62例异位妊娠 患者随机分 成 A、B两组 ，A组 31例为实验组 ，采用氨 甲喋u-~20mg，每 日1次 ，肌注 ，连用5d，并 同时配合 中药 ；B组 31例为对 照组 ，单纯采用 中 药治疗 ，两组进行 比较 。结果 ：A组在血 HCG 降至正常范 围的时间，包块消失时间及住 院时间，均 明显缩短 ；两组 的治愈 率 ，虽然 A组较高，但经统计学检验无显著性 差异 。结论 ：小剂量 多次氨 甲喋呤肌 肉注射 配合 中药保守治疗异位妊娠 ，是一种相对安全有效 的方 法 。 [关键词] 异位妊娠 ；氨 甲喋呤 (Mrx)；中药 [中图分类号] R714．22 [文献标识码] B [文章编号] 1671．0126(2004)04—0047．02 近年来，异位妊娠的发生率呈逐年上升趋势，由于血 1．2 诊 断及保 守治疗条件 HCG检测灵敏性的提高 经阴道 B超早期诊断的应用，使得早 异位妊娠的诊断根据病史 ，妇科检查、血 HCG测定 ，B超 期异位妊娠的诊断率明显提高，使药物治疗末破裂型异位妊娠 或阴道B超检查确定。患者需具备 以下条件，才能采用 MTX 已成为主要手段。近年来，临床上采用MTX，配合中药治疗异