绷紧如实告知这根弦——不当告知害了谁.pdfVIP

维普资讯 保l险 被保险公司拒赔 ，是所有投保 人都不愿见到的事情。其实很 多拒赔是由于在投保时没有履 行如实告知义务造成的，只要 投保人在投保时细心谨慎就能 避 免恶果 。本刊总结 了几个 履行告知义务肘最容易犯的错 误 ，给大家以警示 。对于很 多 人担心的，被保险人带病投保 会受到 “不公平待遇 ”的问 题 ，其实不用怕 ，带病者按要 求如实告知 自己的身体状况 ， 带来的并不一定都是不好的结 果，反而对正常、顺利理赔是 个有力保证 绷紧如实告知这根弦 不当告知害了谁 口 文／本刊记者 陈大伟 购买保险时，保险公司往 告知 问题为大家细细剖析 。 某被查 出惠有尿毒症 即慢性 肾衰 ． ． 征 竭 ，并开始长期治疗 当李某提 出 隐瞒病情只会被拒赔 理赔 ，保险公司却拒绝暗付 ．并提 康状况告知书和家庭财产状况等。 2000年 ，李某通过桌保险公司 出解除 保险合 同，且 不退还 所缴保 填 写告知书是投保 人履行如实告 业 务员购买 了终 身重疾保 险、男性 费 原来 ，该保 险 公 司经 调 查 发 知义务的最重要环节 ，但在实际操 重疾保险 等产品 (慢性 肾衰 系明确 现、李某在保单复效前就 已被查 出 作中，却往往被很多人所忽略。为 约定的承保疾病)。2005年 ．李某 惠有慢性 肾炎 而李某并没有将此 此 ，记者采访 了邦信 阳律师事务所 曾一度 中止缴保费，但2004年又办 事告如保险公司、 资深保险律师牟子健，请他就如实 理 了保单复效。2005年 ，56岁的李 投保人或被保险人违反告知义 34 盔 圆 2008年第3期 维普资讯 务 的表现主要有4种 。 两年后 朱小姐感觉肝部不舒服 ， 风险，保险公司就需要对被保险人 1．漏报。投保人一方 由于疏忽对 检 查发现患上肝 炎．住 院治疗后康 进行一定处理，以使保险产品的价 某些事项未予申报，或者对重要事 复。但索赔 时．保 险公司以朱小姐 格在不同质客户中保持公平。 实误认为不重要而遗漏申报。 未如实告知 勾由拒赔 了。朱小姐仔 事实上 ，投保人对待健康状况 2．误告。投保人一方因过失而 申 细 回想 才 发现 有一年 单位体检 告知书的态度 ，应该像对待所有人 报不实。比如，真实年龄与实际年 时 肝功 能化验结 果显示她 丙氨酸 生大事一般认真——仔细阅读告知 龄不符 。 氨基转移酶偏高。朱小姐在体检 医 书的要求 ，回忆所有被 问到 的情 3、隐瞒。投保人一方明知该重要 生建议下一个月后去复查 ，结果显 况，对于一时拿不准的事项要翻阅 事实而有意不申报该重要事实 。 示正常 ，医生说可 能是检 测误 差 病历、体检报告，必要时还可询 问 4．欺诈。投保人一方有意捏造事 让她不要担 心。朱小姐 对因此被拒 代理人或者打电话向保险公司的工 实，弄虚作假 ，故意对重要事实不 赔非常委屈，却又无话可说。 作人员咨询。如果有条件，还可将 做正确 申报并有欺诈的意图。 自己判断某项事项是否重要、 病历、体