超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床体会.pdfVIP

维普资讯 190． 中国心血管病研究2008年3月第 6卷第 3期 ChineseJournalofCardiovascularReview，March2008，Vo1．6，No．3 超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉 假性动脉瘤的临床体会 朱锐 马可忠 刘文卫 李彬 关思虞 任勇 作者单位：441021 襄樊市，华中科技大学同济医学院附属襄樊医院心内科 通讯作者：刘文卫，E—m＆il：liuwenwei@medmail．C0m．ca 【摘要】 目的 探讨超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤方法和疗效 。方法 9例经 殳动脉入路心脏介入性手术后并发假性动脉瘤的患者在超声引导下在瘤腔内注射小剂量凝血酶(100U)。 占果 9例均取得成功，次 日、1周、1个月后复查未复发，无任何并发症。结论 超声引导下注射小剂量凝血 每治疗股动脉假性动脉瘤安全、有效，有较高的临床价值。 【关键词】 动脉 ；动静脉瘘 ；超声检查 ；凝血酶 中图分类号 R732．2+1；R540．4+5 文献标识码 B 文章编号 1672—5301(2008)03—0190--02 7heclinicalexperienceofultrasoundgradedsmall-dosethrombininjectionfortreatment flfemoralarterialpseudoaneurysme ；HURni，MAKe-zhong，LIUWen-wei，eta1．DepartmentofCardiology，XiangfanHospital，AffiliatedofTongji 4edical College，HuazhongUniversityofScienceandTechnoloyg ，Xinagfan441021，China ；orrespondingauthor：LIUW en—wei，E—mail：liuwenweiOhnedmail．corn．cn [Abstraetl Objective Toevaluatethemethodandeffectofultrasoundguidedsmal1．-dosethrombininjce—- ionfortreatmentof femoralarterialpseudonaeurysme．M ethods Ninepatientswhohadpseudoaneu—rysm follow— ngfemoralarterialpunctureforPC1weretreatedwiht directsmall—dose(100U)thrombininjection．ResultsAll tinepatientshadpseudoaneurysm thrombosisafterhtefirstprocedure，nadnorecurrencenadcomplicationswere 0undbyreexaminationafternextday，aweekoramonht．Conclusion Forhtetreatmentof femoral arterialpseu— loaneurysme，small—dose(100U)htrombininjectionundersonographicugidnaceisasafenadeffcetivemethod Ifhterapynadhashighclinical value． [Keywords] Arteries；Arteriovenousfistula；Ultrasonography；Thrombin 股动脉是心脏介入性手术的常选入路，假性动 术。所有患者均在拔除动脉鞘 8h一7d后发现右侧腹 泳瘤是该术式严重并发症之一I-】。假性动脉瘤会引起 股沟韧带下方股动脉穿刺部位皮下较大面积淤斑 ， 医迫症状、破裂出血和栓塞，导致严重后果。早期常规 触及搏动性、质地较硬的包块，触痛 明显，伴震颤和 处理方法为局部压迫使瘤 口闭塞和外科手术切除瘤 杂音。彩色超声和多普勒明确诊断为假性动脉瘤 ，均 体，近期报道超声引导下加压