超声在腮腺囊肿诊断中的应用.pdfVIP

维普资讯 塑 医堂 盍 墨生 筮 o卷第2期 JUltrasoundinClinMed，February2OO8，Vo1．10，NO．2 ·137 · 位于子宫两侧。需要注意的是在作出盆腔静脉瘀血综合征的 参 考 文 献 诊断之前，均应与慢性附件炎、子宫肌瘤 、子宫颈糜烂、子宫内 膜移位症等可引起相似临床症状的病症相鉴别。总之，经腹彩 [1] EeardRW，ltighmanJI-I，PeareeS，eta1．Diagnosisofpelvicvaricositie~in 色多普勒超声显像诊断盆腔静脉瘀血综合征具有方法简便、无 w0 withc anicpelvicpain．1ancet，1984，2(84∞)：946—949 创、无痛、安全、可重复性强等优点，并可动态观察病情发展及 [2] 陈粉红，彭娴婧 ，刘学明，等．经阴道彩色多普勒超声对育龄妇女 治疗效果，对盆腔静脉瘀血综合征 的诊断具有较高的临床价 盆腔静脉的研究．中国超声医学杂志 。2OO5，21(6)：452—454． (收稿 日期：2006—11一加) 值 。 超声在腮腺囊肿诊断中的应用 莫祝宁 李旭熙 腮腺囊肿是涎腺囊肿中最少见的一种。腮腺囊肿发生在 形成囊肿 J。原发性腮腺囊肿主要是由于腮腺导管弯曲或慢 腮腺筋膜内，发生学上可以是原发性或是继发性的，但主要原 性炎症、结石等使淋巴样间质及局限性上皮增生造成部分导管 因可能是导管堵塞所致。 阻塞，涎液在局部潴留，导管呈囊状扩张形成，随着病程延长而 不断增大。继发性系外伤致腮腺小导管破裂，涎液外漏入组织 资料与方法 间隙，逐渐被纤维结缔组织包绕而形成。 本组8例腮腺囊肿病例 中，男 5例，女 3例，年龄 l9～63 1．病理概述及表现：根据 WHO唾液腺肿瘤的组织学分类， 岁，平均39岁。病程最长 3年 ，最短2个月。6例为原发性，2 腮腺囊肿属于瘤样病变 J，镜下可分为4种组织学类型：①单 例继发于腮腺外伤，其中 1例为刀伤，1例为车祸伤。8例腮腺 纯性腮腺囊肿，该囊肿囊壁厚薄不一 ，囊肿衬里上皮为单层立 区均可扪及圆形或椭圆形的无痛性肿块，生长缓慢，触之较软， 方上皮，或是2—5层扁平上皮，囊腔内为清亮透明液体。若囊 可活动，囊肿直径 1．5—6．0em。体格检查可见腮腺区皮肤瘢 肿发生感染，囊壁组织相对较厚，血管扩张充血，囊腔内为淡红 痕，8例均无神经压迫症状。所有患者经手术病理证实。 色浆液性液体。本组中有4例为单纯性腮腺囊肿。②淋巴上 使用仪器为西门子GSO、HDI4OOO彩色多普勒超声诊断仪， 皮囊肿，囊肿体积较小，囊壁厚薄不一，上皮衬里多为单层，纤 探头频率 10MI-lz。受检查者仰卧位，头部垫枕。二维图像检测 维囊壁内有大量淋巴细胞浸润，囊腔内多为黄色胶冻状液体， 包块大小 、形态、内部回声 ，CDFI检测包块内及周边有无血流信 比较黏稠，其内无细胞成分，有胆固醇结晶，本组中有2例为淋 号 。 巴上皮囊肿，囊肿中的胆固醇结晶在超声表观中为囊内见多个 强回声灶。③多囊型囊肿 ：囊腔有多个，囊壁厚薄不一，囊壁内 结 果 有炎症细胞浸润，血管扩张充血，部分较厚的囊壁内有 “子囊”，