骨盆骨折病人的护理.pdfVIP

医学信息2009年4月第 22卷第 4期 MedicalInformation．Apr．2009．Vo1．22．No．4 臂x线机的1／10，患者及家属容易接受，有利于推广。其不足 控制模块，并模块化管理患者的文档资料。 之处是不能进行头足位检查，对比较少见的左主干病变较难 可见 ，合理应用模拟定位机的基本功能，有效开发其利 诊断。 用价值 ，能为临床带来更多的方便，能为医院带来更好的经 济效率。 5应用模拟定位机行经皮穿刺术 5【】 穿刺前所有患者均做血常规 、出凝血时间、凝血四项检 参考文献： 查 ，确保各项指标在正常范围内方可进行穿刺术，穿刺时严 [1]胡逸民．肿瘤放射物理学 M【]．北京：原子能出版社 ，1999：429． 格遵循无菌操作 ，根据患者不同病变部位采取相应体位 ，在 2【】李建成，郭福榕 ，林祥松，等．食道癌模拟机定位4O例分析fJ】．福建 模拟定位机监视下定出位置 、深度后 ，常规消毒，铺 巾，麻醉 医药杂志，1994，16(1)：71． 成功后再行穿刺术。穿刺过程中要注意患者的呼吸、心率、面 [31黄敏霞，郭建新，张忠年，等．模拟机在肿瘤介入放射治疗中的应 用Ⅲ．上海医学，1998，21(1O)：618． 色等。术后注意患者血压、脉搏 、呼吸节律及深度等，观察穿 141彭建华，梁东，刘华勇，等．应用模拟定位机及数字减影工作站行 刺点及皮下有无出血，预防感染及止血。如出现胸闷、呼吸较 冠脉造影术临床分析fJ]．右江医学，2002，30(1)：4—5． 快，应立即做胸部透视，看是否有气胸，有则需卧床休息，并 [5】王林静，徐卉，林季芳．模拟机定位经皮肺穿刺术 33例护理体会 给予吸氧、抗炎治疗等现代模拟机通常采用数字化控制，应 ． 现代中西医结合杂志，2004，13(5)：676． 用DICOM RT接 口，与计算机相结合，可把定位所得的图像 编辑 ／樊延南 信号转换为数字信号直接传输给放射治疗计划系统 ，或其它 · 经验交流 · 骨盆骨折病人的护理 庞 新娜 (保定市解放军第 252医院手足外二科 ，河北 保定 071000) 骨盆骨折是一种严重的创伤，常伴有不同程度的休克， 本组患者在抢救过程中全部使用骨盆兜。其 目的是稳定 合并血管、神经、盆腔脏器的损伤等。如果护理不当，伤残率 骨盆 ，减少骨盆腔的容量，增加骨盆腔及后腹膜的压力，便于 及死亡率则较高。所以一定要重视并做好基础护理。 搬运和检查，减轻患者的疼痛。使用骨盆兜要注意：①尽量保 持平整无皱折，尤其是瘦弱的患者，力度适当，对于骨盆环侧 1临床资料 面的骨折、骶骨骨折如果使用骨盆兜的力量过大可能造成内 我科 自2005年4月一2008年 11月共收治骨盆骨折病人 脏或骶神经的损伤加重。过紧还可能引起皮肤受损 ，影响下 21例，其中男9例，女 12例。年龄最小 23岁，最大65岁。合 肢循环，松则起不到作用，以能容纳4指为宜；②严密观察病 并泌尿系损伤5例，合并内脏损伤 2例 ，合并休克7例，合并