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医学信息2009年4月第22卷第4期 MedicalInformation．Apr．2009．Vo1．22．No．4
环][心肺机](39．61)不包括：联合的心脏一肺移植术(33．6) 3．2 1童
33．50肺移植术，NOS33．51单侧肺移植术 33．52双侧肺移植 神经系统手术，增加内容主要在于辨别本章一些编码与
术 双一肺移植术 整块移植术 另编码心肺搭桥 [体外循环] 86．05、86．94—86．96、92．30—92．39等编码的区别。
[心肺机 ]09．61)33．6联合的心一肺移植术 注：要报告提供的 3．3 2童
材料来源一见编码0o．91—0o．93另编码心肺搭桥 [体外循环] 内分泌系统手术，主要删除了用布拉格氏峰质子束 、钴一
[心肺机](39．61)33．99全肺灌洗不包括：其他持续性机械性 60切除垂体手术。
通气(96．70—96．72)34．04肋间导管修正术(胸导管)(伴粘连松 3．4 3童
解术)34．05创建胸膜腹膜分流术 眼部手术，主要增加了角膜的放射性切开术，删除了原
2．8 8童 发膜性 自内障的摘出术。
血液和淋巴系统手术(4o一41) 3．5 4童
2．8．1增加 内容 41．0注：要报告提供的材料来源一见编码 耳部手术。主要在于加强电磁助听器植入与耳蜗假体装
0o．91一oo．9341．0o骨髓移植，NOS41．Ol自体骨髓移植不伴 置植入的鉴别。
净化不包括：同时伴净化f41．09141．O2异体骨髓移植伴净化 3．6 5童
异体骨髓移植术伴体外去除(净化)T_细胞41．03异体骨髓移 鼻、口、咽手术，主要增加了相关部位开放性活组织检查
植不伴净化 异体骨髓移植术NOS41．40 自体造血干细胞移 术。
植不伴净化 不包括：同时伴净化f41．07)41．05异体造血干细 3．76毒
胞移植不伴净化 不包括：同时伴净化(41．08)41．06脐血干细 呼吸系统手术，主要增加了内窥镜下对喉、气管活组织
胞移植 41．o7自体造血干细胞移植伴净化 细胞损耗 41．08 检查，通过内窥镜对支气管、肺病损或组织的切除术或破坏
异体造血于细胞移植 细胞损耗 41．09自体骨髓移植伴净化 术；肺 、联合的心一肺移植术。
伴骨髓恶性细胞体外净化 细胞损耗 41．4另编码任何粘连屏 3．8 8童
障物质的使用或管理 (99．77)41．5另编码任何粘连屏障物质 血液和淋巴系统手术，主要增加了骨髓或造血干细胞移
的使用或管理 (99．77)41．9另编码任何粘连屏障物质的使用 植手术，强调做41．4—41．9编码时需编码任何粘连屏障物质的
或管理(99．77) 使用或管理(99．77)。
3 讨论 参考文献 ：
3．10童 … 北京协和医院病案科编译 ．国际疾病分类第九版I临床修订本
编码为00．0—00．93，体现了近 l9年来计算机辅助外科 ICD一9一CM一3手术及医疗操作分类．北京协和医院病案科，2006．2．14．
[CAS]等新科技在操作和介入，不能分类于他处㈣ 方面的运 2【】北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心编译．ICD．9．CM国
际疾病分类第九次修订临床修改本第三卷．学苑出版社，1993．3．
用 。
编辑／任鸿兰
浅谈医院信息系统发展方向
张风春 ．李程杨 ，
(1．辽宁省肿
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