非酒精性脂肪肝患者血清脂类变化.pdfVIP

维普资讯 ‘348 ‘ 塑 学与临床2008年3月第5卷第6期 LabMedClin，March2008，V015，N06 暖躅 非酒精性脂肪肝患者血清脂类变化 葛仁美，钱开成，于银坤，陈万珍 (江苏南通医学院附属海安医院 226600) 【摘要】 目的 探讨非酒精性脂肪肝患者血脂变化 的特点。方法 检测 81例 25~65岁非酒精性脂肪肝患者 的血脂水平并与健康对照组相 比较，进行配对 t检验。结果 非酒精性脂肪肝患者血清三酰甘油 (TG)、血清总胆 固醇 (Tch)、载脂 蛋 白 B(apoB)明显 高于对照组，差异有 统计学意义，而高密度脂 蛋 白 (HDI)、载脂蛋 白 A1 (apoA1)、脂蛋白Lp(a)两组间差异无统计学意义 。结论 非酒精性脂肪肝与血清三酰甘油、血清总胆固醇、载脂蛋 白B有密切关系，与高密度脂蛋白、载脂蛋 白A1、脂蛋 白(a)关系不 明显 。 【关键词】 血脂 ； 非酒精性脂肪肝 ； 实验室检测 中图分类号 ：R446．11；R575 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—9455(2008)06—348—02 随着人们生活水平 的提高，非酒精性脂肪肝患者的发病率 1．2 标本处理 清晨空腹真空管采集静脉血 4mL，3000r／ 呈逐年上升趋势 ，且 日趋年轻化。受生活条件和遗传因素的影 min离心 5min后取血清待检 。 响，患者常伴发脂质代谢紊乱、肥胖、糖代谢异常、高血压等 ]， 1．3 仪器与试剂 日本 OIYMPUS公司 AU 2700全 自动生 严重影响人们的身心健康。本文对近两年来本院诊治的81例 化分析仪 ，试剂采用温州东瓯生物工程有限公司所产试剂盒 。 非酒精性脂肪肝患者进行血清脂质的检测 ，并于健康对照组相 BECKMAN公司 IMMAGE全 自动免疫分析仪及配套试剂 。 比较 ，探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂质的变化特点。 1．4 方法 对两组受检者血清检测三酰甘油 (TG)、总胆 固醇 1 材料与方法 (Tch)、高密度脂蛋 白(HDL)、载脂蛋 白A(apoA1)、载脂蛋 白 1．1 研究对象 非酒精性脂肪肝患者 81例，为本院门诊或住 B(apoB)、脂蛋 白[Lp(a)]的含量 ，每次均进行双份检测 ，取平 院诊治的患者，年龄 25～65岁；男6O例，女21例；健康对照组 均值 。 6O例，为本院门诊健康体检者，年龄 26～65岁；男5O例，女 1O 1．5 统计学方法 采用 SPSS10统计软件进行配对 t检验，P 例。以上两组均空腹做 B型超声 (下称B超)检查，B超对脂肪 O．05为差异有统计学意义 。 肝 的诊断标准：(1)明亮肝 ，肝 内光点粗 。(2)肝 肾回声较对照 2 结 果 明显增强 。(3)深部回声衰减 。(4)肝 内血管欠清晰 ，凡符合 以 81例非酒精性脂肪肝患者、6O例健康体检者 的血清标本 上条件之一者可诊断为脂肪肝。另外 ，患者组需排除酒精性脂 检测 TG、Tch、HDL、apoA1、apoB、Lp(a)，检测结果见表 1。 肪肝 。 表 1 非酒精性脂肪肝患者与健康对照组血脂检测结果分析 (±5) 注 ：一表示无数据 。 由表 1可见 ，非酒精性脂肪肝患者血清三酰甘油 明显高于 肝脏是脂肪代谢 的重要器官，在脂类 的消化、吸收、合成和 健康对照组 (P0．001)，两组间差异有统计学意义，总胆 固 运输中起着重要作用 。正常情况下肝脏在脂质代谢 中保持着 醇、载脂蛋 白B也高于健康对照组 (P0．05)，两组间差异有 动态平衡 ，它一方面摄取游离脂肪酸合成三酰甘油，另一方面 统计学意义，但两组间高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋 白(a) 又以脂蛋 白的形式将三酰甘油运入