甲状腺手术中显露喉返神经价值的Meta分析.pdfVIP

维普资讯 中华普通外科 蠢 篁 箜 Q鲞箜 塑 』 ， ， ．， ： ． 论 著 ． 甲状腺手术中显露喉返神经价值的 Meta分析 张海添 陆云飞 廖清华 林坚 摘【要】 目的 评价甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的价值。方法 收集国内 多个数据库符合入选标准的 19个对照临床研究，采用固定效应模型和随机效应模型对9269例患者 中的喉返神经损伤资料进行Meta分析。结果 19个对照临床研究中，显露喉返神经病例的喉返神经 损伤率低( 0．29，95％C／0．16～0、54，P0．001)。结论 甲状腺手术中显露喉返神经可以预防喉 返神经损伤。 关【键词】 甲状腺切除术；喉返神经；神经损伤；Meta分析 Theevaluationofrecurrentlaryngealnervesexposureduringthyroidresection：ameta-analyffts ZⅢ ，vG Habt~n．LUYun-fei，J【AOQing-hua，HNJtnn．DepartmentofGastrointestinalandGland Surgeo，theFst A ∞ Hospha!，GuangxiUnive~ityofMedicalSciences，Nanning53002l，China Corraspondin~author：Z GHaSten，E-maif：zhanghaitian@，mn．COrn A【bstract】Objective Toevaluaterecurrentlaryngealnervesexposureduringthyroidresection．Methods Nineteen case-controlclinical trialswere coHected from relevantstudiespublished in differentChinese databases．nad9269caseswerecoilectedforanalysis0R (oddsratios)、95％ COnfidenceintervalsusingthe Mnatel-Haensze1mehtodofrafixed-effectsmod e1．andtheMantel—Haensze1method ofrarandom-effectsmodel weresummarized．Both fixed effectmodelnadrandom effectmodelwereapplied toanalyzehteresultsand heterogeneity．Results n1einjuryrateoftherecurrentlaryngealnerveswassignificantlylowerinexposuregroup (OR0．29．95％ 0．16～0．54，P0．001)．Conclusion Routineexposureofrecurrentlaryngealnerves duringhtyroidresectionreduceshteriskofrecurrentlaryngealnerveinjury．、 K【eywords】Thyroidectomy；Recurrentlaryngealnerve；Nerveinjury；Meta-analysis 自1938年 Iahey提出甲状腺手术时应常规解剖 选所需要的2组 和显露喉返神经以来，一直存在着争议 一。我们采 2．资料收集方法：用 “甲状腺”“喉返神经”等关 用Meta分析方法，对国内甲状腺手术中显露喉返神 键词，分别使用重庆维普资讯有限公司，万方数据股 经的文献进行综合分析，旨在定量评价国内甲状腺 份有限公司，和清华同方光盘股份有限公司的搜索 手术中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的价值。 引擎对各 自的数据库进行检索，收集国内 1984—