浅谈预防留置导尿患者尿道出血的体会.pdfVIP

菌技术正确注射胰岛素，轮换注射部位，准确用药剂 家人要立即给病人服用糖水、果汁等食物，如不见好转 量，了解使用胰岛素的类型、作用时间、强度及高峰 应马上送往医院。鼓励患者定期来医院检查、咨询。因 期。让病人家属了解糖尿病的发病原因、发病症状和应 老年人抵抗力低，并发症多而不易控制，所以要预防和 急时的相关知识，知道潜在低血糖的表现，如：头痛、烦 治疗。让患者保持乐观豁达的心态，避免不良好的精神 躁不安、多汗、语言不清等。让患者随身携带糖果及饼 刺激，鼓励患者增强战胜疾病的信心。 干等食品，以备及时使用。如低血糖反应在家中发作， 浅谈预防留置导尿患者尿道出血的体会 孙 艳 摘要 目的：为了探讨预防留置导尿过程中引起尿道出血的最佳有效措施。方法：自2003年1月开始，对310例实施 留置导尿者，采用护士对病人进行理论知识和实践操作相结合的临床教育方法，与过去采用传统导尿模式实施导尿者 300例进行比较，观察临床教育前后两组留置导尿引起尿道出血发生率的变化。结果：临床教育前，尿道出血例数15例， 发生率为5％，而临床教育后，尿道出血例数仅l例，发生率降至0．3％：结论：加强留置导尿术的临床教育，可明显降低 尿道出血的发生率，此临床教育方法，实施操作简便，病人痛苦小，是切实可行的预防尿道出血的有效方法。 关键词预防 留置导尿 尿道出血 临床教育 中图分类号R473．6文献标识码 B 文章编号 1007—3507(2004)02—0042—02 留置导尿是临床中常用的护理技术，属有损操作 由护士长定期集中护士上课，讲解有关泌尿生理 项目，而尿道粘膜损伤是临床留置导尿过程中并发症 解剖。可能导致尿道出血的有关疾病，尿管的选择及运 之一，常在插管过程中出现血尿。临床中引起尿道出血 用，操作技巧，留置导尿过程中可能出现的问题及护理 原因很多，既有病人本身的原因，也有护士操作技巧和 对策等，使护士通过上课有个理I生认识。 熟练程度的原因，以及尿管应用等因素相关。如何减少 2．3．2对病人的教育 或避免尿道出血，它与护士的知识面、预见I生护理措施 导尿前，由护士对病人讲解有关正常生殖器与泌 及病人的配合密切相关。作者从2003年1月开始，通过尿系的关系，导尿的目的与配合要领，置管过程中可能 对我科(骨科、泌尿科、脑外科)实施留置导尿术患者的 出现的不适感与采取的办法，以及留置尿管后的注意 调查分析，认为加强留置导尿术的临床系统化教育，对 事项。 预防尿道出血起到了关键性作用。 2．4临床教育措施 1临床资料 2．4．1了解病情 自2002年1月～12月实施留置导尿总例数300例，导尿前要求护士了解患者的性别、年龄是否长期 尿道出血例数15例，发生率为5％。自2003年1月～12留置尿管，有无泌尿系统疾病及血液疾病等。 月，通过加强对留置导尿术的临床教育后，实施留置导 2．4．2尿管选择与润滑 尿总例数310例，尿道出血例数仅1例，发生率为0．3％。 选择硅胶导尿管为宜，对初次留置尿管者，不宜选 2体会 择过粗尿管，成年男性，一般采用12～16号尿管，女性 2．1继续教育的需要 16～18号为宜。对长期留置导尿者，根据尿道松弛情况 随着护理模式的改变，护理器具的不断改进与更 选择粗细合适的尿管，一般留置导尿采取气囊尿管，以 新，以及原有课本知识的老化，要求护士在临床护理工 利会阴清洁，避免胶布过敏。插管前尿管应充分润滑， 作中不断学习新业务、新知识，更新观念，才能保证系 禁干涩插入。 统化整体护理的实施。