肝门部胆管癌超声造影与增强MRI增强模式的对比研究.pdfVIP

18 · 2012年 3月 第 9卷 第 3期 ChinJMedUhrasound(ElectronicEdition)，March2012，Vol9．No．3 ． 腹 部 超 声 影 像 学 ． 肝门部胆管癌超声造影与增强MRI增强模式的 对 比研究 吴涛 许尔蛟 郑荣琴 张婷 谢海琴 钟慧斌 张曼 摘【要】 目的 探讨肝门部胆管癌超声造影(CEUS)及增强MRI(CEMRI)增强模式的影像学 特征。方法 对21例手术病理证实为肝门部胆管癌患者的术前超声造影及增强 MRI图像中病灶的 增强水平及增强形态进行比较。结果 (1)21例肝门部胆管癌病灶超声造影动脉期多显示为高增强 (14／21，66．7％)，门脉期 (19／21，90．5％)及延迟期多消退为低增强 (21／21，100％)；显示病灶增强均 匀8个 (8／21)，不均匀13个 (13／21)。(2)21例肝门部胆管癌病灶增强MRI动脉期多显示为高增强 (14／21，66．7％)，门脉期以等增强为主 (11／21，52．4％)，延迟期多显示为等增强(6／21，28．6％)或高 增强(12／21，57．1％)；显示病灶增强均匀6个(6／21)，不均匀 l5个 (15／21)。(3)肝门部胆管癌超声 造影动脉期显示不同增强水平的病灶数与增强 MRI比较差异无统计学意义( =1．167，P0．05)； 超声造影门脉期及延迟期与增强MRI增强水平显示的病灶数比较差异有统计学意义 ( =24．867、 31．500，P0．05)。肝门部胆管癌病灶超声造影与增强 MRI显示增强均匀性的病灶数比较差异无统 计学意义 ( =0．429，P0．05)。结论 肝门部胆管癌在超声造影及增强 MRI动脉期表现无明显差 异，而门脉期及延迟期的表现则不同，超声造影可作为增强MRI诊断肝门部胆管癌的有益补充，从而 增加诊断医师对肝门部胆管癌的诊断信心。 【关键词】 超声检查；造影剂；磁共振成像；肝门部胆管癌 Comparison between contrast-enhanced ultrasound and contrast-enhna ced magnetic resonna ce imagingon theehnnacementpatternofhilarcholangiocarcinoma WU Tao，XUEr~iao，zHENG Rong—qin．ZHANGTing．XIEHai—qin，zHoNGH 一bin，zHANGMan．DepartmentofUltrasound，thelIhtra AffiliatedHospita￡ofSunYat—senUniversity．Guangzhou510630，China Correspondingauthor~ZHENGR0 一qin，Email：zhengrongqin@ hotmail．corn 【Abstract】 objective Toinvestigatetheenhancementpatternofhilarcholangiocarcinomaon contrast．enhancedultrasound(CEUS) and contrast—enhancedmagneticresonance imaging(CEMRI)． M ethods Twenty．onepatientswithhilarcholangiocarcinomaconfirmed bypathologywereexamined by CEUSand CEMRI．The enhancementpatternsofthe lesionswere compared between the two imaging modalities．Results (1)OnCEUS．mostofhilarcholangiocarcinomalesionswerehyper—enhanced(14／21， 66．7％)inarterialphase，andhypo—enhancedinportal(19／21，90．5％)andlatephase(21／21，100％)． Inaddition．eightlesions(8／21)showeddiffusehomogeneousenhancement，whilethirteenlesions(13／21) showeddiff