益气活血熄风化痰法治疗中风先兆证90例.pdfVIP

42 河北001~2009年 1月第31卷第 1期 HebeiJTCM，January2O09，Vol31，No．1 益气活血熄风化痰法治疗 中风先兆证 9O例 李彩勤 (河北省中医院神经内科，河北 石家庄 050011) 【关键词】 脑血管意外；中风先兆症；中医药疗法 【中图分类号】R242；R743．305．31 【文献标识码】A 文【章编号】 1002—2619(2009)01～0042—02 中风先兆证，亦称小中风或中风前驱症状，是与中风 例，高脂血症合并原发性高血压44例，糖尿病 6例，冠状 有密切联系的临床综合征，西医学称之为短暂性脑缺血 动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)2例，其他2例。 (TIA)发作，具有发病突然、历时短暂、反复发作的特点。 1．2 病例选择 人群研究发现 ，TIA患者第 1个月内发生脑卒中(中医学 1．2．1 诊断标准 参照 1993年国家中医药管理局全国 称中风)的几率约7％，6个月的几率约 10％，12个月的几 脑病急症协作组第二次会议通过的 《中风先兆证诊断与 率约 13％…。该病是即将发生 中风的一个危急先兆f2]， 疗效评定标准》，结合临床实际拟定。主症 ：阵发性眩晕， 及早诊断和科学治疗中风先兆证 已成为预防中风发生的 发作性偏身麻木，短暂性语言謇涩，一过性偏身瘫软，昏 一 个关键性的重要环节。2003—01—2008—05，笔者运用 厥发作，瞬时性视物 昏瞀。次症：头胀痛，手指麻木，健 益气活血熄风化痰法治疗中风先兆证9O例，结果如下。 忘，筋惕肉瞒，神情呆滞 ，倦怠嗜卧，步履不正。中年以上 1 资料与方法 患者 ，凡具备主症 ≥2项，结合次症及经实验室检查即可 1．1 一般资料 本组9o例均为本院神经内科门诊患者， 诊断 。 男61例，女29例；年龄 35—70岁，平均 (56．32±5．63)岁； 1．2．2 排除标准 ①年龄 35岁以下或 7O岁以上及妊娠 病程 12h一11d，平均 (5．7±2．3)d；原发性高血压 36 和哺乳期妇女；②治疗前 1个月内服用其他治疗药物或激 素，可影响本研究的效应指标及安全性观测者；③合并有 作者简介 ：李彩勤 (1965一)，女，副主任医师，学士。从事神经内 心脑血管、肝、肾、造血系统等严重危及生命的原发性疾 科临床工作。 病者 ；④鉴别诊断排除偏头痛、局限性癫痫发作、多发性 的镇痛作用，患者会因过度活动致使关节负荷增大，造成 用。由于关节疼痛缓解，关节活动增加，促进滑液的回流 持续骨质破坏，发生显微骨折及骨坏死 。 及关节腔内各种代谢产物的清除，改善关节腔内环境。 膝关节骨性关节炎属中医学痹证范畴，病因如 证《治 综上所述，复方接骨胶囊 口服联合玻璃酸钠关节腔 准绳》日：“有风，有寒，有湿，有闪挫，有瘀血气滞，有痰 内注射治疗膝关节骨性关节炎是全身与局部同步治疗， 积，皆标也，肾虚其本也。” 故临床治疗时需注意标本兼 疗效确切，值得临床推广。 顾，以补肝肾、强筋骨、补气血治其本，祛风散寒胜湿 、通 参考文献 络宣痹 、活血止痛治其标。复方接骨胶囊中桑寄生、牛膝 [1] 郑筱萸 ．中药新药临床研究指导原则 [s]．北京：中国医药科 益肾壮骨；当归养血柔肝，软坚散结；黄芪益气固表；自然 学出版社，2002：349—353． 铜、骨碎补、地鳖虫强健筋骨，阻止软骨破坏 ，遏制增生。 [2] TegnerY，LysholmJ．Ratingsystermsintheevaluationofknee 诸药合用，使风邪得祛，肝肾得补，气血得充，共达扶正祛