耐多药空洞型肺结核两种治疗方法疗效分析.pdfVIP

维普资讯 · 论 著 · 2008年 1月第46卷第3．期 耐多药空洞型肺结核两种治疗方法疗效分析 郑如添 李晓芬 ： (1．广东省惠州市中心人民医院感染科，广东惠州 516001；2．广东省惠州市人民医院护理部，广东惠州516002) 摘【要】目的 比较纤维支气管镜介导注药和常规方法治疗耐多药肺结核的疗效。方法 将 120例耐多药肺结核患者依治疗 方法分为纤维支气管镜~11(60例)和常规组(60例)。两组均行全身常规抗痨治疗。纤维支气管镜组在电视透视下经纤维支 气管镜导管介入空洞并注入左氧氟沙星、丁胺卡那霉素、异烟肼抗痨药物。比较两种治疗方法的疗效。结果 两组耐多药肺 结核患者的耐药情况差异无显著性(F=4．23，P0．05)；治疗 1、3、6、9个月后纤维支气管镜组痰菌阴转率均明显高于常 规组(F=4．59，4．56，5．12，5．33；P均0．01)；患者治疗9个月后纤维支气管镜组病灶吸收率和空洞闭合率均高于常规组 (F=4．51，4．78；P均0．01)；纤维支气管镜组并发症发生 17例 (28．3％)高于常规组(10．3％)(F=5．12，P0．05)；治疗3个月 纤维支气管镜组有效率(88．4％)明显高于常规g1(58．1％)(F=4．77，P均0．05)。结论 经纤维支气管镜组介导注药治疗耐 多药肺结核的疗效优于常规全身化疗。 关【键词】结核；耐多药；治疗 中【图分类号】R521 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)03--04—02 Comparison of Therapeutic Effect of Two M ethods on Patients with M[I]IR—TB 1．DepartmentofInfection，HuizhouCentralHospital，Guangdong516001；2．DepartmentofNuming，PeoplesHospitalinHuizhou，Guangdong516002 IAlmtraet】ObjectiveToanalysethehterapeuticeffectnadcomplicationsofhtecahteterinterventionnadhteroutineinmulti-drugresis- lancepulmonarytuberculosis(MDR—TB)．Methods120patientswihtMDR—TBwereseparatedintotwogroups：htebmnchofibersocpegroup (6ocases)nadhtesimplechemohterapygroup(6oca~．gs)．Thewtogroupswereallundernati-utberculosistreatment．Thepatientsinthe bmnchofiberscopegroupweretreatedbyinjectingamikacin，levofioxacinnadisoniazidintohtecavitycahteterintervention．Comparehtehtem- peuliceffectandhtecomplicationscausedbyhteinterventionbewteenhtewtogroups．Results TwogroupsofMDR-TB drug：resistancein patientswihtnosignificantdifference(F=4．23，P0．05)；Enrichedmonhtsaftertreatmentgroupbmn-choscopysputumnegativeratewere significnatlyhigherhtnahteconventionalgroup(F=4．59，4．56，5．12，5．33；P0．01)；Wihtninemonhtsaftertreamtentgroupbmnchoscopyf