午夜血清皮质醇水平对Cushing综合征诊断价值的初步探讨.pdfVIP

维普资讯 第29卷 第 1期 中山大学学报 (医学科学版) Vo1．29 No．1 2008年 1月 JOURNALOFSUNYAT-SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Jan． 2008 午夜血清皮质醇水平对 Cushing综合征 诊断价值的初步探讨 吴木潮 ，张少玲，严 励 ，程 桦 (中山大学第二附属医院内分泌科 ，广东 广州 510120) 摘 要：【目的】初步探讨午夜血清皮质醇水平对 Cushing综合征的诊断价值。 【方法】回顾分析我院 1997年 12月到2007年4月收治的42例 Cushing综合征患者和 134例经住院检查排除Cushing综合征的肥 胖症和高血压病患者，比较不同午夜血清皮质醇水平切点对 Cushing综合征诊断的敏感性和特异性。 【结果】 以690nmol／L (正常高限)为切点 ，08：00血清皮质醇水平对Cushing综合征诊断的敏感性和特异性分别为 52．4％和94．0％；以08：00血清皮质醇水平的75％为切点 ，16：00血清皮质醇水平的敏感性和特异性分别为 73．8％和72．4％；而对于24：00血清皮质醇水平 ，以08：00血清皮质醇水平的 75％以及207、138和50nmol／L 为切点，对诊断 Cushing综合征的敏感性分别为 64-3％、95．2％、100．0％和 100．0％，特异性分别为 95．5％、 93．3％、83．6％和53．0％。【结论】午夜血清皮质醇水平以207nmol／L为切点具有较高的敏感性和特异性，对于 Cushing综合征具有较高的诊断价值。 关键词 ：Cushing综合征 ；午夜血清皮质醇水平 ；敏感性；特异性 中图分类号：R586．2 文献标识码：A 文章编号：1672—3554(2008)01—0099—04 PreliminaryEvaluationofM idnightSerum CortisolLevel inDiagnosisofCushingSyndrome WU Mu—chao，ZHANG Shao—ling，YANLi，CHENGHua (DepartmentofEndocrinology，TheSecondAffiliatedHospital， SUNYat—senUniversity，Gunagzhou510120，China) Abstract： O【bjective】Topreliminarilyinvestigatethevalueofmidnightesrumcortisollevelindiagnosisof Cushingsyndrome．M【ethods】E0ny—twopatientswiht Cushingsyndromenad134patientswithsimpleobesityor essential hypertension in whom Cushing syndrome wasexcluded were studied retrospectively to compare hte sensitivityandspecificityofhtedifferentmidnightseurm cortisolcut—offlevels．【Results】Thesensitivitynad specfiicityofthec