后循环缺血患者脑血管病变的特点.pdfVIP

临床神经病学杂志2011年第24卷第 5期 · 375 · · 学 术 交 流 · 后循环缺血患者脑血管病变的特点 张利丽，张丽，陈天风，顾华，李继民，魏宝杰 【摘要】 目的 探讨后循环缺血患者脑血管病变的特点。方法 对74例后循环缺血患者进行CT血管 成像 (CTA)检查 ，分析血管病变的部位、性质和程度。结果 本组74例后循环缺血患者中61例 (82．4％)被 CTA证实有血管病变。其中，血管动脉粥样硬化病变8例 (10．8％)，血管狭窄38例 (51．4％)，血管纤细22 例 (29．7％)，血管发育不 良12例 (16．2％)。单纯前循环血管病变 7例 (9．5％)，单纯后循环血管病变21例 (28．4％)，前后循环均有血管病变例33例 (44．6％)；前循环血管病变以颈内动脉颅外段狭窄为主，后循环血 管病变以椎动脉颅外段和大脑后动脉病变最为多见；前 、后循环血管病变狭窄程度均以重度为主。结论 后 循环缺血患者的主要血管病变部位在椎动脉颅外段和大脑后动脉，其次为颈内动脉颅外段；最常见的病变性 质是动脉粥样硬化和血管狭窄，且以重度狭窄最为多见。 【关键词】 后循环缺血；脑血管病变；CT血管成像 【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1004—1648(2011)05-0375-03 Featuresofcerebrovascularlesionsinpatientswithposteriorcirculationischemia ZHANGLi—li，ZHANG Li，CHEN Tian-feng，eta1．DepartmentofGeriatricNeurology，BrainHospitalAffiliatedtoNanjingMedical University，Nanjing210029，China Abstract：Objective Toinvestigatethefeaturesofcerebrovascularlesionsinpatientswithposteriorcirculation ischemia(PCI)．Methods CTangiography(CTA)wasdetectedin74PCIpatients，andthelocation，natureand extentofthevascularlesionswereanalyzed．Results Therewere61cases(82．4％)withvasculardiseaseprovedby CTA．Inwhich，thevascularatherosclerosiswere8cases(10．8％)，thevascularsteuosiswere38cases(S1．4％)， thevascularslenderwere22cases(29．7％)andthevasculardysplasiawere12cases(16．2％)；thepurelyanterior circulationlesionswere7cases(9．5％)，thepurelyposteriorcirculationlesionswere21cases(28．4％)andthe vascularlesionswithanteriorcirculationandposteriorcirculationwere33 cases (44．6％)；themainanterior circulationlesionwasextracranialinternalcarotid artery stenosis．and themain posteriorcirculation lesionswere lesionsintheectracranialvertebralarteryandposteriorcerebralartery；thestenosisdegreewasmostsevereinthe vascularIesionswith anteriorcirculation and posteriorcirculation．Conclusions The main locationsofvascular lesionsinPCIpatientsareect