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现场查勘指南
受理委托后的现场查勘分为灾害事故正在发生(或刚刚发生)的第一现场查勘和灾害事故发生后的非第一现场查勘两种类型。有条件的情况下,原则上都应实行双人(或多人)查勘,主要工作步骤如下:
1、灾害事故正在发生(或刚刚发生)的第一现场查勘:
①共同研究抢险措施、方案,以尽量减少财产损失为目的。
②认真调查了解灾害事故发生的原因,并听取有关在场人员对灾害事故的描述。
③详细记录、拍摄灾害事故发生的地点、过程、受损财产的名称、数量、损失程度和其他有用的参数。如有条件,尽量要求被保险人提供协助。要善于从中搜集信息,发现有助于对事件正确定量、定性依据,并及时征得当事人认可。
④初步估计出损失金额。
2、灾害事故发生后的非第一现场查勘:
①弄清出险的详细地址。
②对灾害事故所危及的范围进行测量,补充拍摄因灾害事故而受损的财产的照片,要求被保险人提供详细的“财产损失清单”和其他索赔的单据,根据非第一现场初步掌握的情况,准确区分受损的财产,仔细区分完全损毁的财产、部分损失的财产,并做好详细的“现场查勘记录”。
③认真调查了解灾害事故发生的原因,并听取有关在场人员对灾害事故的描述。按“近因原则”分析灾害事故发生的原因、过程,详细了解施救情况,走访有关公安、安全等主管部门,听取他们对灾害事故的分析判断意见。
④根据对灾害事故的调查了解情况,初步估计出损失金额;
⑤根据被保险人提供的对受损财产的施救整理情况,提出对受损财产进行施救、整理、保护的措施,初步估计出施救整理所需的费用。
⑥无论是第一现场查勘还是非第一现场查勘,业务外勤查勘人员都必须尽可能详细地做好“现场查勘记录”,整理出“受损财产核查清单”,为确定保险责任,核定损失作准备。
3、事后的现场调查取证:
事后的现场调查取证是一项错综复杂、充满艰难、需要耐心、讲求细致的工作,它是关系到整个受理委托事项能否优质高效地完成的重要环节。在保险理赔的委托业务中,有相当一部分业务是灾害事故发生后,经过了很长一段时间委托人才交给公估人的,灾害事故的第一现场已不存在或已面目全非,现场调查取证的难度系数明显增大,业务外勤查勘人员要本着对公司、对保险当事人高度负责的态度,既要保证事后的现场调查取证的公平、公正性,又应力求调查取证结果的真实、完整、准确。主要工作步骤如下:
①调查:走访有关公安、安全等主管部门,走访当事人、现场目击证人(注意谈话地点和谈话技巧),核实相关证物并做好的“抽样、拍照、摄像、复制”等工作。注意从中发现搜集有用的信息,对关键性的证人、证言、证物等一定要及时取得第一手的证据,要注重证据的准确性、完整性、有效性。
②核查出险时间:查明发生灾害事故的具体时间是否在保险的有效期限之内(尤其是在保险的有效期限的起始日期附近发生的灾害事故更应慎重),如在投保时已经出险或保险的有效期满后未续保而出险,应作拒赔案件处理。
③核查出险地点:查明出险的准确地点是否与保险单上载明的保险地址相一致,如有出入,必须加以说明。
④核查出险原因:查明出险原因是否属于保险责任范围之内,以确定是否应当赔偿,在尚未确实弄清出险原因之前,业务外勤查勘人员切忌轻易表态。
⑤核查会计帐册、原始凭证:核查会计帐册的目的是为了弄清标的的保险情况,受损财产所属科目,查原始凭证的目的是为了取得损失核定及赔偿的相关依据,以确定受损保险财产的范围及应采取的赔偿方式。对损失金额较大的赔偿案件,应采取及时封帐的方式处理。对财会帐目不健全的单位和个人,也必须尽力要求其提供与损失相关的各种直接或间接的依据。
4、查勘材料的分类汇总:现场查勘完成后,业务外勤查勘人员必须将委托人提供的以及现场搜集到的所有材料按以下类别进行整理,并分类汇总。
委托人提供的保险单(批单)抄件、委托书、往来函电等;
被保险人提供的“出险通知书”、“事故报告”、“报损清单”、“施救整理费用清单”、“与事故有关的证明材料”等。
(注:被保险人提供的材料,均要求提供材料方加盖公章或相关人员签字,并注明提供材料的真实日期)。
业务外勤查勘人员搜集到的材料。
“现场查勘记录”。
受损财产核查清单。
施救整理费用核查清单。
财务报表、资产明细帐卡、出入库单据、其他原始凭证。
专家或技术鉴定机构的意见及建议。
向其他咨询机构或部门对有关受损财产的规格型号、性能、单价、修复费用、有效期、
……等的咨询情况”。
现场照片、音像资料等。(应有正确的时间标识)
公估报告指南
初期报告与工作进程控制
1、初期报告
完成现场查勘和调查的初步工作后,应向保险人提交以下报告:
现场工作完成后的2个工作日内提交即时报告;
10个工作日内提交初期报告,内容应包括:
被保险人的情况以及简单的风险评述;
事故发生的日期和情况;
事故发生原因的初步意见;
除外责任因素的分析和其对保险责任的论证;
损失的初步估
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