高血压病治疗课件.pptVIP

高血压病治疗 概况 1991年 我国 15岁以上 患病率11.91％ 人口8000万以上 高血压并发症较多：心脑血管、糖尿病 1992年 我国 死亡原因 脑卒中排第二位 占死亡总人数21.13％ 血压水平的定义和分类 影响预后的因素 按危险分层，量化地估计预后 治疗目标 最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险。 治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（吸烟、高胆固醇血症或糖尿病），并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 治疗策略 非药物治疗 减重：减少热量摄入，少脂肪、限制过多碳水化合物;体育锻炼 合理膳食：钠盐每人每天不超过6g（含盐高的调料） 补充钾和鈣：绿叶菜、鲜奶、豆类制品、水果；限制饮酒 增加体力活动：中年以上选择步行、慢跑、太极拳、气功、迪斯科；每周3～5次，每次20～60分钟 减轻精神压力 保持心理平衡：改善大环境；理解、劝导、消遣 戒烟：降低服药顺应性、增加降压药物的剂量 降压药物的治疗原则 采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。如有效，可以根据年龄和反应逐步递增剂量以获得最佳的疗效 最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物。优点：提高顺从性，降低危险性 合理的联合用药：如果第一种药物疗效很差