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·492‘ 信息。本研究中通过局部SPECT／CT显像，不但明确了病变 总之，单纯WBS用于椎体结核诊断的优势并不明显，而 椎体存在的上述病变，还发现了较小的病变及周围器官累及 SPECT／CT可通过一次检查获得病变部位骨的代谢、解剖及 情况，结合融合图像上核素浓聚部位的分布特点，可大大提 融合图像，使病变部位解剖特征及放射性分布之间的综合分 高诊断的准确性。 析成为可能，大大提高了病变诊断的特异性及准确性。 椎体结核在影像学上应注意与易累及椎体的其他病变 参考文献 进行鉴别，如转移瘤或骨髓瘤HJ。椎体转移瘤患者多有肿瘤 tuberculosiswithmultifo- [1]KayaZ，FitozS，eta1．Pulmonary 病史，临床症状以疼痛为主，图像上多表现为溶骨性骨质破 A，Topu calskeletalinvolvement．MonaldiArchChest 坏，常累及椎弓根处及附件，较少累及椎间盘，部分可见不规 Dis，2004，61：133． 135． 则软组织包块形成；如骨质破坏范围较大，则放射性浓聚程 [2]宋乐，张燕燕，张卫方，等．全身骨显像诊断多发骨结核l例．中国 度较其余椎体明显增高，并呈偏心性，可结合平面显像是否 临床医学影像杂志，2010，21：910．911． 存在除椎体外其他病灶进行鉴别。椎体骨髓瘤患者常为骨 [3]梁碧玲．骨与关节疾病影像诊断学．4版．北京：人民卫生出版社， 骼多发病变，椎体病变常为大小不一的多发性骨质破坏，放 2006：357—358． 射性分布呈现浓聚和缺损并存的样式，即存在一定的骨质破 [4]王凤娟．脊柱结核的x线及CT诊断．医药论坛杂志，2010，31： 坏与放射性分布不匹配情况。此类患者可通过平面显像的 102—103． 特点鉴别。 (收稿日期：2013—06—17) 18F-FDG符合线路显像在舌癌术后监测中的应用 潘懿范马玉波顾爱春徐枫远奇 舌癌易局部复发，术后常发生转移，预后较差。“F—FDG 组织检查的病灶以组织病理学结果作为判断标准；无法取得 显像受仪器探测分辨率限制，在舌癌术后临床应用方面的报 病理组织者均临床随访1年以上，并结合临床病史、体格检 道较少。本研究对80例舌癌术后患者的符合线路影像及临 查、影像学检查及血清肿瘤标志物检测结果做出最终判断， 床资料进行分析，现报道如下。 上述指标均无异常者定为假阳性，反之则定为真阳性。计 一、资料与方法 算”F—FDG符合线路对舌癌术后转移的诊断效能。 1．临床资料。回顾性分析本院80例行手术切除并经病 二、结果 理诊断为舌癌的患者资料，其中男46例，女34例，年龄34～ 根据判断标准，80例舌癌术后3个月以上的患者中，有 82(57．3±12．5)岁；舌体癌56例，舌根癌24例；TNM临床分 期I期13例，Ⅱ期7例，Ⅲ期17例，Ⅳ期43例。所有病例均 行原发灶手术切除和颈部淋巴结清扫，病理结果示鳞状细胞 为口腔生理性或炎性摄取，1例为锁骨上淋巴结非