脑卒中患者姿势评定量表效度及信度研究.pdfVIP

胁卒中患箫蜜势评定麓表(PASS)的效度及倍度研究 摘蔓 脑卒中患者姿势评定量表的效度及信度研究 专 业 康复医学与理疗学 露{±生 蘧少玲 指导教师 燕铁斌教授 摘要 【背景】 姿势是指菲强利的、无意识状态下钓自然姿态。姿势控制属于运动控制的范 畴，是指在各种活动中保持身体在空间位置上的稳定性和定向性的能力。脑卒中 患者垂手中狠季孛经系统损害，导致姿势控割爱力下瘴，从嚣影豌运动功越。嚣此， 针对脑卒中的不同病期(急性期、恢复期)来选用适当的方法评定患者的姿势控制 能力，可以嚼确存在润燧，翻定个体纯靛治疗方案，援迸恚者翠嚣痰夔。 脑卒中患卷姿势控制能力的评定包括：①功能性评定即量液评定法，常用的 卒中患者姿势评定量表(PASS)等；②系统性评定：是指详细地评定姿势控制系统 组成的各个方丽。③姿势图。蕊中，量表评定法不需要专门的设备，使用方便， 基可以定量复姨艟事中患者的姿势控铡筏力，适合蟾廉使用。 国内评定脑卒中患者的姿势控制能力主要是评定患者恢复期坐位和站立位 翡姿势控寇襞力，多慕奔l 量表虽然具有良好的效度和信魔，但由于主要评定患者坐位，特别是站立位的姿 势控制能力，不能反纛患者在惫性赣或举赣豹姿势控髑能力。PASS谨定藏事中 患者急性期或晕期的姿势控制能力，包括仰卧位、坐位及站立位的姿势控制，适 合不同严重程度的偏瘫患者，鼹有良好的效度、信度及敏感度，国外|藏甭较多， 嚣国内豹应用报道甚少，对其效度和僚度检验的研究豳内未见文献报道。 脑卒中患者姿势评定量表(PAss)的效度发信度研究 摘型 【目的】 例组和对照组)进行评定，来了解PASS的效度、信度和敏感度，为PASS在国内 的临床应用提供客观依据。 【方法】 两组对象共74例自愿参加了本项研究。病例组为2002年8月一2004年1月 本院康复科住院的脑卒中患者，共36例。其中男20例，女16例，平均年龄(66．7 7．6)天。对照组为性别、年龄、身高和体重与病例组相匹配的健康人，共38例， 其中男22例，女16例，平均年龄(67．74-7．4)岁。 病例组共评定四次。第一次评定在脑卒中起病后1周内进行，包括PASS、 第三次评定在第一次评定后2周，包括PASS、FM—B、BBS和BI。第四次评定 在出院前，包括PASS、FM—B、BBS和BI。对照组共评定两次，两次评定在l 周内完成。采用SPSSl0．0对结果进行统计分析。 【结果】 1．病例组和对照组在性别、年龄、身高和体重方面差异无显著性(pO．05)，说 明两组资料之间具有可比性。 2．病例组各次评定中，PASS无明显的地板效应和天花板效应，而FM—B和 BBS在第一次评定中存在明显的地板效应：FM—B为25％，BBS为25％。 本组脑卒中患者的姿势控制能力效度良好。病例组第一次评定、第二次评定和第 其出院时日常生活自理能力的预测效度较好。 麟孳中意嚣姿势谱定羹褒(PASS)靛效凄最簧麓研究 搦嚣 中，说鞠PASS爨青爱好的缮雨帮缀闯僚度。 遣区分姿势瓣簌憝秀凳骜静藏卒申枣纛与谴藤久。瘸弼缀遥次译懋游PASS总分 比较，第三次和第四次帮定分别与第一次评定PASS总分、第三次和第四次评怒 分别与辫二次译定PASS憨分、第四次谮定与第三次评怒PASS憨分之间的整辩 殇煮显著毪fpcO。01)，说鞠PASS爵敏惑涎反酸惫健鬟憋纛姿势控截酝力黪菠蛰。 【结论】 I．PASS麓袭其有良好载效凄。 2．PASS鬃表具有较离静组内僖魔和缝闽薄壤，霹在初渗时对脑卒中早期患 者的姿势控制能力进行评定，为制定犟期康复方案提供客观证搽a 3．PASS爨表昊畜较好靛敏感凄，麓客理热爱漱魅卒孛急髓期惑者姿势控制 能力的变化和改善程度。 关键谈 照卒中恣者姿势评定爨表 姿势投翱效嶷 僚度 “趱一