36例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术体会.pdfVIP

·274· 中国癌症防治杂志2012 年9月第4 卷第3 期 Chin J of Oncol Prev and Treat，Sep 2012，Vol.4，No.3 临床经验 36例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术体会 冼健元 莫宗铭 作者单位：535000 钦州 广西钦州市妇幼保健院 【摘要】目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析我院2009年9月至2010年 1 。 。手术时间 月经脐单孔腹腔镜胆囊切除36例的临床资料 结果 36例均用单孔法LC顺利完成手术 45耀140min，平均 53.4min，出血量10耀150ml，平均42.7ml。无胆漏、出血、脐疝和切口感染等术后并发症发生；术后24h进流质饮食，住院 。 ，瘢痕不明显，患者恢复 1耀3d，术后随访 1个月并复查，脐部瘢痕不明显 结论 经脐单孔LC安全、可行，术后腹壁创伤小 快，并发症少，值得推广应用。 【关键词】经脐手术；内镜手术；单孔；腹腔镜；胆囊切除 】 】 】 【中图分类号 R657.4 【文献标识码 A 【文章编号 1674鄄5671（2012）03鄄02 doi：10.3969/j.issn.1674鄄5671.2012.03.18 法国 1987年3月 17 日， Philippe Mouret 医生成 囊管和胆囊动脉，顺行或逆行将胆囊从胆囊床上分 功地完成首例腹腔镜胆囊切除术，历史上成为腹腔镜 离，胆囊切除方法同常规三孔腹腔镜胆囊切除术。胆 胆囊切除术坚定的基石，并逐渐成为大多数胆囊疾病 囊切除后经脐部切口利用标本取出袋取出，皮下逐层 ［1］ 、痛苦少、恢 。 患者的选择 。腹腔镜胆囊切除术损伤小 缝合切口，恢复脐部原有形态 复快，逐渐成为结石性胆囊炎、胆囊息肉样等疾病的 圆 结果 安全、理想的手术方法。本文就我院腹腔镜下胆囊切 除术36例临床资料分析如下。 36例均用单孔法LC顺利完成手术。手术时间 45耀140min，平均 53.4min，出血量约 10耀150ml，平均 员 资料与方法 42.7ml。术后病理诊断与临床诊断符合，无恶性病例， 1.1 一般资料 其中 10例胆囊息肉样病变者术中行冷冻病理检查， 我院2009年9月至2010年 1月经脐单孔腹腔 均为良性。术后24h进流质饮食，住院 1耀3d。术后随 女 、发热及黄疸等， 镜胆囊切除36例：其中男 员5例， 圆员例；年龄 员8耀 访 1个月，患者均恢复良好，无腹痛 缘4岁，平均37岁。B超检查确诊胆囊结石26例，胆囊 亦无胆漏、出血、脐疝和切口感染等术后并发症发生。 息肉样病变10例，均有不同程度的右上腹部疼痛。手 1个月后复查，脐部瘢痕不明显，美容效果满意。 术指征：胆囊良性病变，近期无胆囊急性炎性发作及 猿 讨论 腹部手术病史等单发病例。 1.2 手术方法