72例乳腺癌患者化疗失败后个体化治疗的远期疗效及预后影响因素.pdfVIP

主堡胜擅苤查垫!!生!!月筮箜鲞筮!!翅￡!垫』Q些!!，望!!!些塑垫!!：Y生：!!，盟!：!1 ·941· ．临床应用． 72例乳腺癌患者化疗失败后个体化治疗的 远期疗效及预后影响因素 聂冬尤庆山 栾谨微李洋李香兰 郭汝涛 张莉萍吴静 【摘要】 目的评价乳腺癌患者化疗失败后个体化治疗的疗效及预后影响因素。方法 回顾性 分析72例乳腺癌化疗失败患者的临床资料，全部患者均为Ⅳ期，其中术后辅助化疗失败42例，辅助 化疗失败后解救化疗进展30例。在对局部正常组织和机体免疫功能不损伤或少损伤方法的原则指 导下，采取以精确放疗同步中药、生物等综合治疗。结果全组患者的中位生存时间为20个月。单 因素分析显示，非浸润性导管癌、转移器官数目少、无脑转移、无肝转移、无肺转移、卡氏评分≥80分、 同期未配合化疗、接受多疗程中药生物巩固治疗的患者预后较好(均P0．05)。多因素分析显示，无 脑转移、病理类型为非浸润性导管癌、中药生物巩固治疗疗程≥7个和同期未接受化疗是影响乳腺癌 患者化疗失败后个体化治疗疗效的保护因素(均P0．05)。全组患者3、4级血液学反应的发生率分 别为8．3％(6／72)和5．6％(4／72)，出现4级血液学反应的患者均为人院时3级患者。全组无3、4级 肝、肺急性放射损伤病例。结论乳腺癌化疗失败后患者经中药、生物等综合治疗获得了较长的生存 时间，中药、生物等综合治疗为乳腺癌化疗失败后患者提供了一种可选择的治疗模式。 【主题词】乳腺肿瘤；治疗失败；中草药；预后 in breastcancer whofailed resultsof treatment72 Long-termpersonalized patients chemotherapy NIE dD增，YOU ya，lg，LIXiang-lan，GUORu—too，ZHANG Qing—shan，LUAN且增-wei，LI H-ping，聊 Medwd 如馨DepartmentofRadiationOncology，TumorHospital，HarbinUnivers毋，腩150081，China author：YOU Corresponding Qing-shan，Email：youqs@sina．com Toevaluatethe and hctorsof treatmentfor 【Abstract】Objective efficacyprognostic personalized breastcancer whofailed withbreastcancerwho patients chemotherapy．MethodsSeventy·twopatients failed weretreatedattlleTumor ofHarbinMedical from 2001to chemotherapy Hospital UniversityJanuary casesreceived5．6 January them，42 postoperative 2012．Among cycles(range，4-8cycles)of adjuvant 30casesreceived12．2 and postoperative chemotherapy，an