肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现.pdfVIP

· 350· 影像诊断与介入放射学2011年第20卷第 5期 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现 汪国余 陈再智 徐祖 良 吴玉林 摘【要】 目的 探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的cT特征及诊断价值，提高对其诊断的准确率。方法 回 顾性分析 12例经手术病理证实HAML的各期 cT表现 ，其中8例动脉期、门脉期加做薄层cT扫描 ，5例加做MRP、 MIP、VR等后处理技术。结果 12例中女性 l0例 ，右肝7例，左肝5例，其中2例呈外生性。cT平扫 12个病灶皆为 低密度，7例病灶密度不均匀，都测到脂肪密度，cT值小于一20HU，增强扫描7个病灶呈团、片状明显强化，门脉期病 灶持续强化，延迟期病灶强化程度减低。5例密度均匀，1例完全为脂肪密度，cT值一54HU左右，增强扫描无明显强 化，4例为软组织密度 ，增强扫描动脉期强化明显，门脉期持续强化，延迟期 1例为等密度。3例为相对低密度。动脉期 和／或门脉期共有5例病灶内见中心血管影，其中1例引流至肝静脉内。结论 虽然因组织成分不同HAML的cT表 现差异大，但只要把握特征性影像学征象，就有助于提高术前诊断率。 【关键词】血管平滑肌脂肪瘤；肝脏；体层摄影术，x线计算机 【doi：10．3969／issn．1005--8001．2011．05．009】 CTappearancesofhepaticangiomyolipoma(HAML) WANGGuo-yu，CHENZai-zhi，XUZu—liang， l，¨一Zn． ImagingCenter，ZhejiangTaizhouCentralHospital，318000Zhejiang，China A【bstract】Objective Tostudytheimagingfeaturesofhepaticangiomyolipoma(HAML)onCTSOastoimprove the diagnosticaccuracy．M ethods CT findingsof12 caseswith pathologically-provedhepaticangiomyolipomawere retrospectivelysummarized and analyzed，additionalthin slicescanwasdone on arteriM phase and portalphasein 8 cases，multi—planarreconstruction(MPR)，maximumintensityprojection(MIP)andvolumerenderingtechnique(VR) werecarriedoutin5cases．Results Ofthe 12patients，10werefemale．7lesionswerelocatedinrighthepaticlobe 5 ， werein left hepaticlobe，inwhich2 lesionsoutgrew from hepaticlobe．12lesionsappeared ashypo—densityon pre— contrastCT scan．The firstgroup consisted of7 lesionswith inhomogeneousdensity and fatdensity，which could be measuredwithCT values一20HU．Thesoft tissuecomponentofthe7lesionsweremarkedlyandunevenlyenhancedon aaefialphaseandcontinuedonportalphase．Thenthedensityreducedonparenchymalphase．Thesecondgroup